原发性高血压患者血压变异性与缺血性脑卒中的关系

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1、分类号：密级：请注明密级及保密期限学号：2010409037单位代码：10759石河子大学硕士学位论文原发性高血压患者血压变异性与缺血性脑卒中的关系学位申请人徐超指导教师庞晓申请学位类别临床医学硕士专业名称内科学研究领域高血压疾病基础与临床研究所在学院医学院中国·新疆·石河子2013年05月TherelationshipbetweenbloodpressurevariabilityandcerebralinfarctioninpatientswithhypertensionADissertationSubmi

2、ttedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsFortheDegreeofMasterofmedicineByXuChao(Internalmedical)DissertationSupervisor:Prof.PangXiaoMay,2013石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表

3、或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：时间：年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：时间：年月日导师签名：时间：年月日目录中文摘要…………………………………………

4、…………………………………Ⅰ英文摘要……………………………………………………………………………Ⅱ英文缩略词表………………………………………………………………………Ⅲ正文……………………………………………………………………………………1前言………………………………………………………………………………1研究对象和方法…………………………………………………………………3结果………………………………………………………………………………6讨论………………………………………………………………………………8结论………………

5、………………………………………………………………14参考文献…………………………………………………………………………15综述……………………………………………………………………………………18致谢……………………………………………………………………………………24作者简介………………………………………………………………………………25导师评阅表……………………………………………………………………………26摘要目的:探讨原发性高血压患者血压变异性与缺血性脑卒中的关系。方法:对189例原发性高血压患者行头颅CT或

6、MRI检查，根据检测结果分为三组：单纯高血压组（A组）65例、高血压伴无症状脑梗塞组（B组）67例、高血压伴症状性脑梗塞组（C组）57例，对所有入选者均行24h动态血压监测，比较三组患者一般资料，分析三组患者的24h平均收缩压（24hSBP）、24h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）以及血压的变异性（BPV）。结果:(1).高血压伴无症状脑梗塞组（B组）、高血压伴症状性脑梗塞组（C组）年龄均高于单纯高血压组

7、（A组），差异有统计学意义（P<0.05）；B组与C组年龄比较无统计学意义（P>0.05）。(2).高血压伴无症状性脑梗塞组（B组）、高血压伴症状性脑梗塞组（C组）的24h平均收缩压和24h平均舒张压、日间平均收缩压和日间平均舒张压、夜间平均收缩压和夜间平均舒张压均高于单纯高血压组（A组）,差异具有统计学意义（P<0.05）；(3).高血压伴无症状性脑梗塞组（B组）、高血压伴症状性脑梗塞组（C组）的24h收缩压变异性（24hSBPV）、日间收缩压变异性(dSBPV)均高于单纯高血压组（A组）,差异具有统计学意

8、义（P<0.05）；B组与C组24h收缩压变异性、日间收缩压变异性比较无统计学意义（P>0.05）。A组、B组及C组患者两两间24h舒张压变异性、日间舒张压变异性、夜间舒张压变异性及夜间收缩压变异性比较无统计学意义（P>0.05）。结论:(1).高血压患者中，随年龄增加，越易发生脑梗塞。(2).高血压患者中,随着血压水平升高，脑梗塞的发生增加。(3).高血压患者中，血压变异性尤其是收缩压变异性越大，