_尿动力学检查在女性膀胱过度活动症中的临床应用

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1、·138·江西医药2014年2月第49卷第2期JiangxiMedicalJournal，February2014，Vol49，No2圈作标志。然后按Nesbit或Barnes方法切除中叶石块体积较气压弹道更小，更易排出，更具操作精和两侧叶，最后在不损伤外括约肌前提下小心修确以及安全性。切前列腺尖部。创面彻底止血，尤其是膀胱颈部翻综合本组50例前列腺增生合并膀胶结石采至膀胱处出血点不能漏过。以Eillk冲洗净膀胱内用经尿道前列腺汽化电切术联合气压弹道碎石或前列腺组织块，置入F22-24导尿管，持续膀胱冲钛激光碎石临床应用结果显示，具有以下优点：洗。（1）利用电切镜外销可避免反复插镜

2、对尿道造成2结果损伤，特别是钬激光碎石时，直接利用汽化电切镜50例均获手术成功，膀胱结石碎石时间为操作手柄电切环孔进行操作，无需更换其他观察15-100min，平均45min，TUVP时间为30-80min，镜，可缩短手术时间，且结石易于固定于膀胱壁有平均50min，出血量50-200ml，平均125ml，无水外利于碎石，具有安全、有效、快捷和可靠的优点；渗及水中毒，无膀胱穿孔等并发症，术后复查KUB（2）先行膀胱碎石，再行TUVP，可减少汽化电切前或B超无结石残留，术后5-7d拨除导尿管后排尿列腺出血造成手术野不清及减少创面水吸收，从通畅，1例出现暂时性尿失禁，经盆底肌锻炼后痊而

3、减少了电切综合症的发生率。（3）一次性解决了愈，4周后1例出现尿道外口狭窄，经门诊尿道扩膀胱结石和膀胱出口梗阻，减小了患者痛苦，较为张治愈。术后3个月复查IPSS为（7.5±1.5）分，经济。Qmax（19±3.5）ml/s，QOL为（2±0.5）分，差异有显著综上所述，对良性前列腺增生症合并膀胱结性（P＜0.01）.石采取经尿道前列腺汽化电切的同时，联合应用3讨论气压弹道或钛激光碎石，具有创伤小、无手术切若前列腺增生（特别是中叶增生）明显或前列口，从而减少了患者的痛苦，安全高效且经济的特腺黏膜炎症充血，使用大力碎石钳碎石时，操作时点，是临床治疗前列腺增生合并膀胱结石值得推视野模粘

4、不清，容易损伤膀胱，且只适合处理小于行的方法。2cm大小的结石，而体外冲击波碎石治疗单发或较参考文献小膀胱结石较为安全和有效，不能同时处理前列[1]刘照旭，范原东，方笑雷.前列腺疾病的诊断与冶疗[M].济南：山东科学技术出版社，1997，10（8）：271.腺增生等合并症，气压弹道碎石术是近20余年广[2]涂响安，赵亮，溧辉，等.经电切镜外鞘碎石术和TURP治疗伴膀泛应用于临床的腔内碎石新技术，其原理是将压胱结石的良性前列腺增生[J].中华腔镜泌尿外科杂志（电子缩气体产生的能量驱动碎石子弹体，其冲击前后版），2009，3（5）：421-423.振幅不超过2mm，对硬性结石产生脉肿冲

5、击达到[3]叶继荣，孙伟，赵华平.电切镜联合钬激光碎石术治疗膀胱结石碎石效果，对膀胱粘膜不直接产生损伤，且无热效20例[J].江西医药，2010，45(10)：989-990.[4]付成，计胜永.经尿道等离子电切治疗前列腺增生[J].江西医药，应所致负损伤；而钬激光亦以脉冲式发射，其组织2011，46(5)：419-420.穿透深度不足0.5mm，能粉碎任何成份结石[3，4]，碎(收稿日期2013-05-19)·临床研究·尿动力学检查在女性膀胱过度活动症中的临床应用唐青，吴奇，付强，曾泉(江西省九江学院附属医院，九江332000）摘要:目的探讨尿动力学检查在女性膀胱过度活动症中的临

6、床价值。方法回顾分析176例临床诊断为膀胱过度活动症女性患者行尿动力学检查的资料。结果膀胱过度活动症患者尿流率检查曲线不稳定，充盈性膀胱测压可见膀胱压力波动不稳定，部分患者可见急迫性尿失禁。结论尿动力学检查可为膀胱过度活动症诊断提供客观资料。关键词：尿动力；女性；膀胱过度活动症中图分类号：R694文献标识码：B文章编号：1006-2238(2014)02-138-02DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2014.02.020膀胱过度活动症（overactivebladder，OAB）是一组膀胱和尿道肌肉不明原因的过度活动为特江西医药2014年2月第49卷第2期

7、JiangxiMedicalJournal，February2014，Vol49，No2·139·征，以尿急、尿频为主要临床表现的症候群，中华道OAB在男性人群发病率为5.1%，女性为10%。医学会泌尿外科分会将其定义为以尿急为特征的根据我国学者WangY等报道我国OAB发病率为症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫[4]6.0%，女性高于男性；笔者考虑临床女性多于男性尿失禁[1]性主要有以下因素：男性患者就诊率偏低，临床医，过去命名较为混乱，2002年国际尿控