云南省某三级医院护士职业高原现状及原因分析～～

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1、护理学杂志２０１２年６月第２７卷第１１期（综合版）·６７·云南省某三级医院护士职业高原现状及原因分析宋高萍１，杨明莹２，袁薇３，李佳３Ｃａｒｅｅｒｐｌａｔｅａｕａｍｏｎｇｎｕｒｓｅｓｗｏｒｋｉｎｇａｔａｔｏｐ－ｎｏｔｃｈｈｏｓｐｉｔａｌｉｎＹｕｎｎａｎｐｒｏｖｉｎｃｅａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓ∥ＳｏｎｇＧａｏｐｉｎｇ，ＹａｎｇＭｉｎｇ－ｙｉｎｇ，ＹｕａｎＷｅｉ，ＬｉＪｉａ摘要：目的了解云南省护士的职业高原现状，为针对性干预提供实证依据。方法采用护士职业倦怠量表（简化版）和自拟的８个相关条目对某三级甲等医院１１８名护士进行问卷调查。结果护士职业倦怠量表５个维度得

2、分为（２７．２±８．８）～（４７．６±１１．４）分；不同护龄护士压力源、职业倦怠、应对方式得分比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；不同编制护士压力源、人格特征、应对方式得分比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；８个相关条目得分为（２．０±０．６）～（３．２±０．８）分，其中人员不足、工作处于超负荷状态，护士没有外出学习机会及晋升高级职称机会少排前三位。结论护士职业高原呈现中等水平；人员不够，学习晋升机会少等是主要影响因素。护理管理者应引起高度重视，并采取针对性干预措施，以降低护理队伍的职业高原水平。关键词：护士；医院；临床；职业高原；调查分

3、析中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．３文献标识码：Ｃ文章编号：１００１－４１５２（２０１２）１１－００６７－０３ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１２．１１．０６７职业高原是指在个体职业生涯中的某个阶段，个１．２．１调查工具①一般资料问卷。自行设计问卷体获得进一步晋升的可能性很小，它意味着个体工作内容，包括护士年龄、性别、工龄、职称、工作岗位（编上接受进一步增加责任与挑战的可能性很小。企业制）、家庭婚姻状况、所在科室、每月轮夜班数、平均每界一直认为：职业高原是一种个体职业变动的缺失，天的工作时间、大概负责照顾的患者数、承担的教学［１］任务等问题。②护士职业高原状况问卷。分

4、２个部与个体的工作晋升和变动密切相关。自从美国职业心理学家Ｆｅｒｅｎｃｅ１９７７年首次提出“职业高原”概分，第１部分为护士职业倦怠量表（ＮｕｒｓｉｎｇＢｕｒｎｏｕｔ［６］念以来，它就成为人们研究各行业人员职业生涯管理Ｓｃａｌｅ，ＮＢＳ）简化版，有５个维度即护士工作环境中的一个重要领域［２］。国内外多项相关研究提示：就医常见的压力源（１６个选题），护士职业倦怠的３个构院而言如果有较多的护士迈入“职业高原”，将对护理成部分（１２个选题），人格特征的３种积极表现（认为队伍的建设和护理专业的发展产生较深层次的影响，护理工作是一项有意义的工作，把复杂的工作视为对严重困扰护理队伍［３－

5、５］，已成为医院管理者和护士共个人能力的一种挑战，坚信通过自身的努力能改变现状，１２个选题），不同应对方式（９个选题），描述护士同关心的问题。为进一步研究分析云南西部边疆少职业倦怠的生理心理症状等（１６个选题）。每个选题数民族地区护士职业高原状况，笔者于２０１０年２月均为４级评价，即完全不同意、基本不同意、基本同意至２０１１年４月对昆明市某三级甲等医院的１１８名注及完全同意。其中压力源、职业倦怠、应对方式及生册护士采用护士职业高原状况问卷进行调查，了解其理心理症状４个维度属于正向题，按１～４赋分；人格“职业高原”现状，分析影响因素及特点，为提出有效、特征维度属负向题，按４～

6、１赋分。最终分值越高代创新的管理模式奠定基础。表选题的内容与护士职业高原的相关性越强。第２１对象与方法［１－４］部分为参照相关“护士职业高原”研究结果，根据１．１对象采用方便抽样法，选取昆明市某三级甲云南地域特点和护理工作现状，整理出的对“职业高等医院从事临床护理２～３０年的注册护士１２０人作原”发生影响集中度较高的８个条目，每个条目按完为本次调查对象，获取有效资料１１８人（占该院护士全不同意、基本不同意、基本同意及完全同意４级赋１５％左右），男１人、女１１７人，年龄２３～５１（３２．４２±１～４分。经５名护理管理者论证，问卷内容效度为１１．３６）岁。内科３５人，外科３５人

7、，急诊科１０人，其０．９５。他各专科３８人。学历：中专２３人，大专５８人，本科１．２．２资料收集方法问卷由研究者发放，向被调３７人。职称：护士２６人，护师５２人，主管护师３６人，查者说明填写方法后请其独立填写，１周内收回。若副主任及以上４人。轮值中夜班１０６人。编制内长对问卷内容有疑问的可暂空，回收时由研究者讲解并期合同形式（下称正式护士）６２人，编制外短期合同协助其完成；若被调查者认为涉及个人隐私，不便填形式（下称临时护士）５６人。写的内容可空缺。１．２方法１．２．３统计学方法数据录入ＳＰＳＳ１３．０软件，进作者