某三级甲等医院护士手卫生现状调查分析.pdf

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1、1346内蒙古医学杂志InnerMongoliaMedJ2014年第46卷第11期某三级甲等医院护士手卫生现状调查分析张雯霞，陈彦玲△(内蒙古医科大学附属医院普外科、住院部，内蒙古呼和浩特010050)[摘要]目的了解护士对手卫生知识的掌握情况及影响护士执行手卫生的因素，以便采取合理措施进行干预，使其能更好的给患者提供优质服务。方法根据《医疗保健人员手卫生指南》及相关参考文献制定手卫生知识调查问卷表，调查某三级甲等医院护士手卫生认知现状。结果共对136名护士发放了调查问卷136份。护士手卫生知识掌握

2、得分(86．06±6．61)分。不同年龄、学历、工作年限的护士手卫生知识存在差异(P<0．05)。结论护士对手卫生知识掌握情况良好，但对个别手卫生指征存在认知不足。[关键词]护士；手；卫生；调查[中图分类号]R195[文献标识码]B[论文编号]1004—0951(2014)11-1346—04护士作为与病人接触最多的医务工作者，其手护士手卫生知识掌握得分为(86．06±6．61)分，卫生的执行对病人能否获得安全、有效的护理至关具体结果见表1。影响护士执行手卫生的因素中占重要，然而能否有效执行手卫生取

3、决于其对手卫生较大比重的为“清洁剂、消毒剂引起皮肤的干燥”、的认知程度。同时，做好手卫生是最有效易行的控“工作太忙”、“个人对洗手擦手没有足够的重视”及制医院感染的途径。有研究证明，通过规范手卫生“冬天无温水洗手”等，具体结果见表2。不同年龄、措施能有效降低医院感染发生率20％～30％，而医学历、工作年限的护士手卫生知识存在差异，具体结务人员洗手的依从性普遍很低，如何提高手卫生状果见表3。况成为控制医院感染的关键_1J。2002年美国CDC表1护士手卫生相关知识及临床出版的《医疗保健人员手卫生指南》

4、对手卫生指征、指征的掌握情况与执行(7z：134)手卫生相关知识、影响医务人员执行手卫生的因素条目答对人数％进行了详细阐述[2]。本研究参照该指南，调查了136名临床护士的手卫生认知情况，报道如下。1对象与方法1．1调查对象调查对象为某三级甲等医院的17个科室共计136名护理人员。女护士130名，男护士6名；最低年龄2o岁，最高年龄55岁，平均年龄(36．34±0．17)岁。1．2调查方法采用问卷调查的方法，内容包括：(1)一般资料；(2)手卫生知识；(3)手卫生执行情况及影响因素。《手卫生知识问卷

5、调查》内容效度：0．892；重测信度：0．668。共发放调查问卷136份，收回134份．回收率98．53％。1．3统计学方法采用SPSS17．0录入数据并进行统计分析。用百分比描述调查对象的一般情况、手卫生知识掌握情况及手卫生执行情况、影响手卫生的执行因素；用方差分析(One—wayANOVA)分析不同调查对象手卫生知识水平的差异。2结果△[通讯作者]E—mail：Ochenyanling@163．com内蒙古医学杂志InnerMongoliaMedJ2014年第46卷第11期1347条目答对人数％

6、条目人数％每接触1位病人完整的皮肤之后134执行医疗、护理操作需戴无菌手套之前134脱去手套后(包括一次性或非一次性手套)134静脉抽血或动脉采血之前134注射之前(包括皮下、皮内、肌肉注射)134放置中心静脉、周围静脉导管或动脉插管之⋯l54一丽进行其他侵入性医疗护理操作之前134接触病人的黏膜、不完整皮肤之后134接触病人的排泄物、分泌物或伤口敷料之后134在医疗、护理服务过程中，手从病人身体的⋯污染部位移至清洁部位之前⋯0O如OO0如OO如0O80070O表3影响护士手卫生知识单因素分析(萱±

7、S)在处理完被病人血液、体液、分泌物、排泄物⋯等污物污染的被服、设备、物品之后⋯∞每接触1位病人周围的物体之后(包括医疗⋯设备)lU饭前便后134表2护士手卫生执行情况及影响因素(咒=134)3讨论本次调查显示护士对手卫生知识掌握较好，平均分为(86．06±6．61)。其中，40分的手卫生相关知识中，护士平均得分为(26．03±2．36)，存在的问题较多，主要集中在“手卫生概念不清楚”、“擦手消毒剂分类不清楚”、“每次洗手的正确时间”、及“外科手消毒、卫生手消毒监测的正确细菌数”。其次，6O分的手卫

8、生相关指征掌握很好，平均得分为(59．79±2．58)分，只有少数存在认识偏差，为“每接触一位病人周围的物体之后”。医院相关部门应定期举行手卫生培训，使护士了解有关手卫生术语，最新进展等，使其不断提高手卫生知识，这有助于提高其洗手依从性。1348内蒙古医学杂志InnerMongoliaMedJ2014年第46卷第11期本次调查显示不同年龄、学历及工作年限的护付检查时才将纸巾、清洁剂等拿出，建议每科用于规士手卫生知识存在差异，但不同科室及职称不存在范洗手行为方面的费用，