酒精性脂肪性肝病患者颈动脉内膜中层厚度增加的影响因素分析

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1、256临床肝胆病杂志第31卷第2期2015年2月JClinHepatoI，Vo1．31No。2，Feb．2015酒精性脂肪性肝病患者颈动脉内膜中层厚度增加的影响因素分析曲宝戈，王慧，苏吉亮，王中东，王亚非，韩新海，刘元勋，贾意国，潘锦敦，任光莺(1山东省泰山医院，山东泰安271000；2泰山医学院，山东泰安271000)摘要：目的探讨酒精性脂肪性肝病(AFLD)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系及其影响因素。方法从2012年1月一2013年12月在山东省泰山医院住院及查体人群中选取饮酒男性136例和无饮酒史男性11例作为研究对象进行横断面研究。将其

2、分为：轻度AFLD组(A组)45例；中重度AFLD组(B组)58例；无脂肪肝组(C组)44例。多个样本的均数比较采用单因素方差分析，两两比较若方差齐则采用LSD检验，若方差不齐则采用Tamhanes检验。结果(1)B组人群CIMT明显高于c组(P=0．001)。(2)A组人群身体质量指数(BMI)明显高于C组(P=0．029)。A组和B组人群胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白(Apo)B和血尿酸(uA)均明显高于C组(P值均<0．05)。(3)A组人群GGT明显高于C组(P=0．001)。B组人群ALT、AST和GG

3、T均明显高于c组(P值分别为0．023、0．003和0．000)。(4)A组和B组人群血肌酐(Cr)均明显低于C组(P值分别为0．007和0．005)。结论AFLD可导致CIMT增厚，引起产生类代谢综合征样改变及肝肾功能异常，并且随着AFLD程度的加重，CIMT增厚更加明显，因此AFLD可用来作为预测人群发生CIMT增厚的指标。关键词：脂肪肝，酒精性；动脉粥样硬化；代谢综合征x中图分类号：R575．5文献标志码：A文章编号：1001—5256(2015)02—0256—05Relationshipbetweenalcoholicfattyliverdi

4、seaseandcarotidintima--mediathicknessandinfluencingfactorsforca--rotidintima—mediathicknessQuBaoge，WANGHui，SUJiliang，eta1．(Ta~hanHospital，Taian，Shandong271000，China)Abstract：0bjectiveToassesstherelationshipbetweenalcoholicfattyliverdisease(AFLD)andcarotidintima—mediathickness(CI

5、—MT)andtheinfluencingfactorsforCIMT．MethodsAcross—sectionalstudywasconductedin147maleswhowereinpatientsorhadphysicalexaminationattheTaishanHospitalinShandongProvinceduringJanuary2012toDecember2013．Theparticipants，including136drinkingcasesand11non—drinkingcases，weredividedintomil

6、dAFLDgroup(A，45cases)，moderatetosevereAFLDgroup(B，58ca—ses)，andnon—AFLDgroup(C，44cases)．Comparisonofmeanvaluesbetweengroupswasperformedusingone—wayANOVA，andpair—wisecomparisonswereperformedusingthekSDtest(forhomogeneityofvariance)orTamhane~test(forheterogeneityofvariance)．Re-sui

7、ts(1)CIMTwassignificantlyhigheringroupBthaningroupC(P=0．001)．(2)BM1wassignificantlyhigheringroupAthaningroupC(P=0．029)．Totalcholesterol，triglyceride，very—low—densitylipoprotein，apolipoproteinB，anduricacidlevelssignificantlyroseingroupsAandBcomparedwithgroupC(尸<0．05)．(3)Gamma—glu

8、tamyltranspeptidase(GGT)levelwassignificantlyhi