椎弓根螺钉-棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸

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1、中国修复重建外科杂志#11E年第#!卷第!期·!>·椎弓根螺钉!棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸!###陈建文"秦泗河"焦绍锋"王振军""【摘"要】""目的"探讨应用椎弓根螺钉$棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸（%&’&()*+,-,.(+.-+-，/0）的一些手术问题。"方法"#111年2月3#112年2月，应用钛质椎弓根螺钉$棒系统治疗!4例/0患者，男!1例，女4例；年龄!!3#5岁。其中脊髓灰质炎后遗症!6例；先天性脊髓发育不良（7)8(.9)-%(&-+&，:0）2例，#例为#次手术。术前脊柱侧凸;.<<角223!#2=，牵引下侧凸;.<<角613!12=。合并骨盆倾斜6322

2、=。6例术前先施行头$盆环牵伸；#例实施一期后路弧顶椎楔形截骨矫形内固定术；余仅行后路椎弓根螺钉$棒系统矫形内固定。固定节段为53!2个，所用螺钉数53!5枚。"结果"术后患者均无感染及神经症状加重，伤口均!期愈合。!5例获随访5个月36年，平均!年>个月。无断钉、断棒现象。术后;.<<角?1@#>A!2@?2=，矫正率??B34!B，平均2#@>2B，与术前比较差异有统计学意义（!C1@11!）。随访时!例:0患者;.<<角丢失较明显，余患者与术后比较无明显改变（!D1@12）。骨盆倾斜术后测量为!?@EEA!1@25=，与术前比较差异有统计学意义（!C1@12）；其中

3、!例随访!年时较术后有加重，余患者均无明显变化（!D1@12）。"结论"应用椎弓根螺钉$棒系统，多椎体的固定，短节段的融合，方法可靠，疗效满意。矫治麻痹性脊柱侧凸时，应将骨盆及下肢的功能和畸形程度统筹考虑。【关键词】""麻痹性脊柱侧凸""椎弓根螺钉""三维矫正""骨盆倾斜中图分类号：F54#G6"F54EG6""文献标识码：H!"#$"%#&’(")*+’",+#"-.#/),,0,$"12/#+/##"+$*34(&#&’0$*+,+/’*/,*,5"#$%&’()*+,)，-.%/’0,，&.12/0(34,)5，,6(789,:(;6<,)6342;603:,=’>

4、/?;5,;@，60,/,>3)=#3A:’6(734"0(3@()59’A6;’>6，B,’*C’)5，!111#5，!8D8"0’)("3;;,A:3;=’)5(?603;："#$%&’()+,)，$*<(’7：+E+A>C+I@(0338>3<8>)【&6789:;8】""/6<=;8>?="J.8K%(.’8-.78.%8’&*+L8%’.<(87-.M,.’’8,*+NO%&’&()*+,-,.(+.-+（-/0）<)P-+NOL8’*8$<’&(%89+,(8-,’8Q-$’.9--)-*87G1=8@AB7"R’.7:&)#111*.:&)#112，!4%&

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