急性重型肝炎患者血清甲胎球蛋白测定的意义分析

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1、急性重型肝炎患者血清甲胎球蛋白测定的意义分析【关键词】重型肝炎【摘要】目的了解血清甲胎球蛋白测定在急性重型肝炎患者药物治疗疗效、预后判断中的意义，为临床治疗、预后判断提供依据。方法36例急性重型肝炎患者在入院当天对其进行血清甲胎球蛋白测定，按照血清甲胎球蛋白的浓度对这36例患者进行分组，而后观察治疗30天后的患者肝功能恢复情况。结果初次血清甲胎球蛋白测定浓度大于200μg/L组患者肝功能好转率明显高于100～200μg/L组及100μg/L以下组。结论血清甲胎球蛋白测定对急性重型肝炎临床治疗疗效及预后有重要

2、的指导意义，可作为临床重型肝炎患者治疗效果和预后判断的指标。重型肝炎患者血清甲胎球蛋白含量高，则其治疗后肝功能逆转率高，预后好;患者血清甲胎球蛋白含量低，则其治疗后肝功能逆转率低，预后差。关键词重型肝炎甲胎球蛋白ThemeanningofserumAFPassayinthepatientswhocatchfulminantviralhepatitisYa

3、ngBingchang，WanKeqing，WenFeng，etal.TheThirdXiangyaHospitalofCentralSouthUniversity，Changsha410013.【Abstract】ObjectiveToresearchthemeanningofserumAFPassayinpatientswhocatchfulminantviralhepatitis.MethodsThefirststepisa

4、ssaythealphafetoprotein36patientswasdividedintothreegroupbyalphafeˉtoproteinconcentration，thenobservethelivefunctionrecoverleverafterbeingtreatmentthirtydays.ResultsFirsttimeserumalphafetoproteinmeasurementdensityover200μg/Lpatientswhoseliverfunctionrecove

5、rbetterthanthepatientswhoseserumalphafetoproteinmeasurementdensityisunder100μg/L.ConclusionSerumalphafetoproteinmeasurementcanbeaimportantreferenceindexintheevaluationofclinicaltreatmentandassessmentinimpatientwhocatchthefulminantviralhepatitis.Thehigherth

6、ealphafetoproteinconcentrationis，thebettertheliverfunctionreˉcover.Keywordsfulminantviralhepatitisalphafetoprotein急性重型肝炎发病急，病死率高，目前虽然有多种生化指标作为其诊断及治疗的参考指标，但都缺乏特异性，且缺乏能够对临床治疗疗效和患者预后进行评价的指标。本文即以此为依据，探讨血清甲胎球蛋白（AFP）作为临床急性重型肝炎治疗、预后判断指标的可行性及其意义。1材料和方法1.1材料2000年3月

7、～2004年2月住院乙型肝炎患者36例，按照血清甲胎球蛋白浓度的高低分成3组:AFP>200μg/L12例为第1组，100μg/L例为第2组，AFP<100μg/L11例为第3组。所有病例均参照2000年西安制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准［1］。上述3组性别、年龄、病情比较差异无显著性。1.2方法（1）入院患者立即抽血进行血清甲胎球蛋白含量测定，并根据患者甲胎球蛋白的值将患者分为3组。（2）治疗方法:3组患者均给予相同支持治疗和综合治疗。（3）疗效判断:显效:疗程结束时，临床症状消失或明显改善，丙氨酸

8、氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBiL）降至正常;有效:疗程结束时，临床症状好转，ALT及TBiL降至治疗前50%以上;无效:全疗程治疗后，临床和生化指标无改善或加重;死亡:治疗过程中，病情恶化死亡。1.3统计学处理所用资料为计数资料，用SPSS11.0统计软件包进行X2检验分析。2结果2.13组患者治疗30天后疗效观察见表1。采用SPSS11.0统计软件包对上述数据进行分析，其X2值为7.33，P值<0.05