乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义-论文.pdf

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1、2013年11月第11卷第33期·临床研究·l43乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义陈志平(慈利县人民医院检验科，湖南慈利427200)【摘要】目的探讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测对其临床诊断及治疗的意义。方法选取了2009年4月至2012年12月我院门诊或住院部收治的乙型肝炎患者(其中急性乙型肝炎患者65例、慢性乙型肝炎患者125例，慢性重症乙型肝炎21例)共211例，设为观察组，同时选取健康患者120例为对照组，对两组患者进行免疫球蛋白检测，对比二者之间的差异和区别。结果通过检查对比发现观察组的乙

2、型肝炎患者IgG、IgM、IgA等水平均明显高于正常人，同时从治疗前后的对比情况来看，治疗好转患者IgG、IgA、IgM以及血清总胆红素(TBIL)等也低于摘情恶化的患者，对比差异有统计学意义<0．O5)。结论在乙型肝炎患者的临床诊断以及治疗过程中，血清免疫球蛋白检测结果具有重要的意义，它能直接反映出乙型肝炎患者肝细胞受损的程度，以便更好的对乙型肝炎患者肝功能损害的程度做出全面判断，从而为临床医师诊断和改善预后提供有效依据。【关键词】乙型肝炎；血清免疫球蛋白；检测分析；临床意义‘中图分类号：R512．6+

3、2文献标识码：B文章编号：1871-8194(2013)33-0143-02乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)而引起的一种疾病，患者感从检测结果来看，观察组的乙型肝炎患者IgG、IgM、IgA等水平染此病毒后乙型肝炎病毒会在肝内繁殖复制，从而对肝细胞造成不同均明显高于对照组的健康人员，组内比较中急性乙型肝炎患者、慢性程度的损伤。作为人体新陈代谢的重要器官，从临床研究来看其与体乙型肝炎患者以及慢性重症乙型肝炎比较具有不同程度的上升。同时内的营养物质尤其是蛋白质的代谢有着密切的关系⋯。从乙型肝炎病从治疗后的对

4、比情况来看，治疗好转患者IgG、IgA、IgM以及血清总毒的作用机制来看，患者在感染此病毒后会导致机体出现一系列的免胆红素(TBIL)等也低于病情恶化的患者，对比差异有统计学意义疫反应，从而使得肝细胞出现病理性的免疫损害，而免疫球蛋白水平<0．05)。见表1。与肝功能的损伤有着密切关系口】。本次研究中，我们对选取的乙型肝表1不同类型肝患者血清免疫球蛋白的比较(g／L)炎患者与正常健康患者进行免疫球蛋白水平检测盒对比，从而重点探讨分析血清免疫球蛋白水平对乙型肝炎患者诊断及治疗的临床意义。现将详细研究结果报道

5、如下。1资料与方法1．1研究对象3结论选取了2009年4月至2012年12月我院门诊或住院部收治的乙型肝在乙型肝炎的临床研究中，临床医师研究认为乙型肝炎病毒感染炎患者共211例，其中急性乙型肝炎患者65例、慢性乙型肝炎患者125后对肝组织的损伤是通过与机体一系列免疫反应而引起的，而并非是例，慢性重症乙型肝炎21例，男134例，女77例，年龄为17~68岁，平单纯的病毒细胞复制繁殖而造成的，在与机体出现免疫反应后导致肝均年龄(42．3±1．23)岁。此外同时选取我院体检健康患者12o~J为对细胞出现病理性的

6、免疫损伤，其主要发病原因是由免疫功能的紊乱而照组，年龄为16~69岁，平均年龄(44．2土1．02)所选患者均无急慢性造成的，通过诱导细胞免疫反应造成肝脏细胞损伤”]。从本次研究结心、肝、肾疾病，近期未使用抗生素及免疫调节剂。果来看，乙型肝炎患者血清免疫球蛋白与正常健康人进行比较明显升1．2诊断标准高，同时血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)升高的水平与肝细胞受所有病例均符合2000年西安会议修订的Ⅸ病毒性肝炎防治方案》损程度呈正相关，乙型肝炎患者病情加重，免疫球蛋白水平就逐渐增诊断分型标准】。．高，

7、由此可见免疫球蛋白的水平可以从很大的程度反映出乙型肝炎患1．3方法者肝细胞的受损程度。检测过程中保证无菌患者，患者于清晨空腹8h左右采集肘静脉血而从具体的作用机制上来看，乙型肝炎患者在病情加重后其肝脏3—5mL，进行血清分离后检测血清中的总胆红素(TBIL)凝血酶原活的免疫系统功能也会出现严重的失调，进而导致B淋巴细胞失控。而动度(PTA)以及免疫球蛋白(IgG、IgA、[gM)。检测中采用全自动受损的肝细胞因为自身抗原刺激淋巴系统，分泌出大量的抗体，在抗生化分析仪与自动凝血分析仪。其中所有的试剂也是由希

8、森美康医用电体的作用下引起IgG、IgM及IgA的上升，而且肝细胞损伤越重，IgG子有限公司提供的，采用凝固法测定。操作过程中严格按照规定程序和水平越高。而乙型肝炎患者免疫球蛋白升高的主要原因主要包括以下说明进行】。检测完成后对免疫球蛋白以及总胆红素(TBIL)凝血酶原几个方面，第一、肝脏的枯否氏细胞功能出现障碍，并且机体不能够活动度(PTA)等进行统计，进而对比二者之间的差异和区别。其中正及时的清除所存在的异物抗原。这些逐渐