骶管注射疗效与腰椎间盘突出症不同节段_类型_病程的关系

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1、·580·中国骨伤2013年7月第26卷第7期ChinaJOrthopTrauma，Jul．2013，Vol．26，No．7·临床研究·骶管注射疗效与腰椎间盘突出症不同节段、类型、病程的关系周肆华，杨军，孟庆刚，灵云（解放军第474医院外四科，新疆乌鲁木齐830011）【摘要】目的：观察骶管注射对不同节段、类型、病程腰椎间盘突出症的治疗疗效，为临床适应证的选择提供依据。方法：对2007年3月至2011年5月采用骶管注射治疗的329例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析，其中男178例，女151例；年龄16～78岁，平均45岁；病程2d～41年，平均4．1年

2、。突出节段：L3，451例，L4，5142例；L5S1136例，均为单节段突出。中央型137例，侧方型145例，极外侧型47例。329例患者按不同的突出节段、类型、病程（大于6个月和小于6个月）进行分组，分类比较各组疗效。结果：L5S1突出组的疗效优于L3，4、L4，5突出组。病程小于6个月组疗效优于病程大于6个月组。侧旁型疗效优于中央型、极外侧型。同时满足3个条件组（病程小于6个月、L5S1突出、侧旁型突出）疗效优于不满足组。所有患者均无并发症，治愈患者均经电话及门诊随访1年，复发率为0．05％。结论：病程较短、下段及侧旁型突出的疗效较好，更适合用骶

3、管注射治疗；同时满足病程小于6个月、L5S1突出、侧旁型突出的采用骶管注射疗效最好。【关键词】椎间盘移位；注射，硬膜外；治疗结果DOI：10．3969／j．issn．1003－0034．2013．07．012Relationshipbetweeneffectofsacralcanalinjectionanddifferentsections，types，coursesoflumbarintervertebraldischerniationZHOUSihua，YANGJun，MENGQinggang，andLINGYun．The4thDepartment

4、ofSurgery，the474thHospitalofPLA，Urumqi830011，Xinjiang，ChinaABSTRACTObjective：Toobservetheeffectsofsacralcanalinjectionintreatinglumbarintervertebraldischerniationwithdifferentsections，typesandcourses，inordertoprovideselectivebasisforclinicalindications．Methods：FromMarch2007toMay

5、2011，329patientswithlumbarintervertebraldischerniationweretreatedwithsacralcanalinjectionandtheirdatawereretrospectivelyanalyzed．Therewere178malesand151females，ranginginagefrom16to78yearsoldwithanaverageof45years；rangingincourseofdiseasefrom2daysto41yearswithanaverageof4．1years．

6、Alltheprotrusionsweresimpleseg-ment，andL3，4of51cases，L4，5of142cases，L5S1of136casesincludingcentralprotrusionof137cases，posterolateralof145cases，extremeposterolateralof47cases．Accordingtodifferentsections，types，courses（morethanorlessthan6months）oflumbarintervertebraldischerniatio

7、n，thepatientsweredividedintoseveralgroups，clinicaleffectsofthegroupswerecomparedandanalyzed．Results：ClinicaleffectofprotrusioninL5S1groupwasbetterthanthatofL3，4，L4，5group；theeffectofpatientswithcourselessthan6monthswasbetterthanwithcoursemorethan6months；effectofposterolateralpro

8、trutionwasbetterthanthatofcentralandextremepost