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1、DOI:10.13929/j.1003-3289.2002.01.028中国医学影像技术2002年第18卷第1期·51·螺旋CT在胃部病变诊断中的应用112345116谢琦,陈胜利,刘兵,刘璋,张静,吴沛宏,陈明旺,江新青,曹杰(1.广州市第一人民医院放射科,4.病理科,6.普外科,广东广州510180;2.广州仲恺农学院医务室;3.广州开发区医院放射科;5.广州中山医科大学附属肿瘤医院影像介入科)[摘要]目的阐述胃部病变在SCT上的表现,探讨SCT在胃部病变诊断中的作用。方法回顾分析有明确病理与临床诊断的67例胃部疾病患者的腹部CT平扫
2、与SCT增强扫描时的表现,根据胃部病变增强扫描前后的CT值来评价各种疾病的CT增强情况。结果胃部病变表现为局限(55例)、广泛(7例)胃壁增厚或肿块形成(5例)。在SCT增强早期,大多数胃癌、间质瘤、活动性溃疡、反应性水肿、静脉曲张均出现不同程度的强化,胃溃疡瘢痕,非霍奇金淋巴瘤、嗜酸性细胞浸润无明显强化。结论增厚的胃壁是否僵硬,有无肿块形成及SCT增强扫描的早期强化情况对胃部病变的诊断与鉴别诊断有意义。[关键词]胃部疾病;螺旋CT;诊断[中图分类号]R445.3;R573[文献标识码]A[文章编号]1002-3289(2002)01-0
3、051-03TheApplicationofSCTintheDiagnosisofGastricDiseasesXIEQi,CHENSheng-li,LIUBing,etal(DepartmentofRadiology,TheFirstMunicipalPeople'sHospitalofGuangzhou,Guangzhou510180,China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatethefeaturesofgastricdiseasesatSCTandtoevaluatetheroleofSCTinthe
4、diagnosisofgastricdiseases.MethodsSixtysevenpatientswithgastricdiseaseswereverifedbypathologyandfibro-gastroscopyorclinicfollowing-upweregivenabdominalplainCTandcontrastedSCTscans.CTfindingswerereviewed.TheenhanceddegreeofgastricdiseaseswereanalysedaccordingtotheCTvalueof
5、pro-contrastedandpost-contrastedCT.ResultsTheCTmanifestationofgastricdiseasesincludedlocal(55cases),extensive(7cases)thickeningofgastricwallormassformation(5cases).InearlyphaseofcontrastedSCTscan,differentdegreeenhancementwereshowninmostgastriccancer,stromaltumor,activeul
6、cer,reactiveedemaandgastricvarices.Noobviousenhancmentwasobservedinulcerscar,NHLandgastricsubmucosaleosinophileinfiltration.ConclusionSomeCTapperancesuchasthickeninggastricwallswithorwithoutstiffening,ormassformationandtheirenhancedpatternsinearlyofcontrastedSCTplayasigni
7、ficantroleindiagnosinganddifferentiatinggastricdiseases.[Keywords]Stomachdiseases;SpiralCT;Diagnosis2本文收集1996年2月至2001年3月间67例经手术或ROI面积10mm,增强图像上,在与平扫相对应的部位用相胃镜、镜下活检、CT随访明确诊断的胃部病变的CT资料,总同ROI面积测得CT值,两值之差为CT强化值。求得同一结胃部病变在CT平扫与SCT增强早期扫描的表现,并对各种病变的CT强化均值及标准差。种病变的诊断与鉴别诊断作初步的分析。2
8、结果1材料与方法2.1CT表现胃部病变表现为局限(55例)、广泛(7例)胃男42例,女25例,年龄25～80岁,平均61.5岁。CT检壁增厚或肿块形成(5例)。查用PickerHelicatⅡ
