人工流产术后即时放置纳米铜宫喜宫内节育器的临床观察

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1、圈圄(MedicalJournaloftheChinesePeople’sArmedPollcees)Vo1．19No．112008—11出版1O17化染色时，BE黏膜在上皮的细胞膜上染色，而腺癌则在细胞测食管腺癌发生的生化标志物的寻找。探索BE伴重度异型质中染色；端粒酶、COX一2酶、鸟氨酸脱羧酶基因、bcl一2蛋增生的最适宜治疗方法。抑酸治疗BE的最适宜时机和疗白和缸表达增加、上皮钙粘蛋白表达减低等都与BE的发生程。内镜治疗在消除异型增生和早期癌中的作用和时机。发展有关。以上问题的解决需要临床、内镜、检验和病理医师通力协作。2．3治疗原则主要是控制胃一

2、食管反流和防治相关并发参考文献症。应给予调整生活习惯、抑酸、促胃动力药等治疗。通常需要H’受体阻滞药或质子泵抑制药以抑制胃酸分泌，并合[1]ShannaP，MeQuaidK，DentJeta1．Acriticalreviewofthedia0sis用胃动力药、黏膜保护药。但药物治疗只能改善症状，在短andmanagementofBarrett’sesophagus：theAGAChicagoWorkshop．Gastroenterolagy，2OO4，127：310期内不能使化生的柱状上皮转变为鳞状上皮。而内镜下消[2]DeviereJ．Barrett’s

3、esophagus：theUeWendoscopicmodalitieshavea融治疗伴或不伴异型增生的BE因其操作简便、疗效显著、并future．Gut，2005，54(SuppN)：33发症少等优点，成为近几年研究的热点。其原理是BE肠化[3]于中麟．Barrett食管内镜诊断进展中华消化内镜杂志，20O4，21上皮被消融后创面上鳞状上皮再生L9J。且BE上皮被清除后(7)：429会降低其发生癌变的危险性。目前常用的黏膜消融技术主E4]CantoMIF，SetrkianS，PetrasREeta1．Methyleneblueselectively要有

4、氩离子凝固术、光动力治疗及内镜下黏膜切除术等。氩stainsintestinalmetaplasiainBarrett’sesophagus．GustrointestEn—离子凝固术是通过特殊装置将氩气离子化，将其能量传递至dose，1996，44：1组织，使组织凝固而起到治疗作用的一项新技术。光动力治[5]FlejouJF．Barrett’seeophangus：frommetaplasiatodysplasiaandean—疗是通过静脉给予光敏剂使之定位于食管化生或异型增生cer．Gut，2035，54(SappⅡ)：6或腺癌上皮，再将其暴露于特定波长

5、的激光下使之发生光化[6]J0uyAJ，Wild(，HardieLJ．AcidandbilesaltsinduceDNA曲rIla学反应，从而导致局部组织坏死的技术。随着内镜治疗的发inhumanoesophagealcelllines．Mutagenesis，2OO4，19：319展，内镜下黏膜切除术已日益成为重度异型增生或发生早癌[7]SitalRR，deRooijFW，KustersJGeta1．Barrett’sesophagusisassoci—atedwithrefluxofsecondarybileacidsintotheesophagus．

6、GastroeBE的有效治疗方法，尤其对结节性或隆起性病变更是如此。nterology，2005，128：A它是使用各种不同的技术将食管黏膜分段切除，并将标本送[8]LordRV，SalongaD，DanenbergKDeta1．JGastrointestSurg，20OO，4：病理学家阅片以判断病变程度及评估切除是否彻底。135总之，随着消化内镜技术的普及提高，BE的检出率逐步[9]SallplitlerRE，FennertyB，GarewalHS．RversalofBarrett’sesophagus提高，从而使相当多的病例被早期发现、早期治疗，避免进

7、展withacidsuppressionandmultipolarelectreooagulation：preliminaryre·到食管腺癌。但目前仍有许多问题需要解决，如BE的内镜suits．GastrointestEndosc，1996，44：532诊断准确标准。BE患者的随访和监测的时间间隔。有效预(2008—03—29收稿，责任编辑岳建华)人工流产术后即时放置纳米铜宫喜宫内节育器的临床观察赵玉梅熊锦文徐红于建萍徐利文赵彩珍王丹王娟戴雨(武警湖北总队医院妇产科，武汉430071)【关键词】人工流产纳米铜宫内节育器避孕【中国图书分类号】RTII放置宫

8、内节育器(IuD)是长效、简便、安全、经济、可逆及1对象和方法应用