放置含铜宫腔形宫内节育器临床效果观察

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1、放置含铜宫腔形宫内节育器临床效果观江苏省如东县掘港镇计划生育中心服务站226400摘要：目的:探讨放置不同含铜宫腔宫内节育器的临床应用效果及安全性。方法：选择2008年-2015年来我站放置含铜宫腔宫内节育器的423例已婚妇女作为木文研究对象，按照随机分层分组法将423例研究对象分为观察组和对照组，对照组给予母体乐宫内节育器，观察组则给予含铜TCU220节育器，随访1年，比较两组脱落率、取出率、带器妊娠率、续用率及不良反应发生率。结果：观察组脱落率、因症取出率、非因症取出率及副反应发生率均低于对照组，而续用率则高于对照组，两组差

2、异有统计学意义(P<0.05)o两组带器妊娠率及失访率无显著差异(P>；0.05)o结论：不同含铜宫腔形宫内节育器的临床应用效果及安全性有所差异，含铜TCU220节育器相比母体乐宫内节育器脱落率及续用率更高,而副反应发生率则更低，临床应用更加安全和有效。关键词：含铜宫内节育器：应用效果；安全性宫内节育器(IUD)是一种安全、经济、有效的避孕方法，由于其对育龄妇女的排卵及内分泌系统无不良影响，因此在临床中应用较为广泛。经过多年实践应用及改良，宫内节育器多为含铜或含药节育器，但支架材料、外形及金属面积等有所差异，木文将两种

3、不同含铜宫腔形宫内节育器应用于临床中，现将应用效果汇报如下。1资料与方法1.1研究对象选择2008年1月-2015年1月来我站放置宫腔形IUD的423例己婚妇女作为木文研究对象，年龄在25-33岁之间，所有患者均自愿放置IUD,月经周期、宫腔深度均正常，未见放置禁忌症及妇科疾病，按照随机分层分组法将423例研究对象分为观察组和对照组，两组患者均自愿参加木文实验。观察组225例，平均年龄(28.1±2.3)岁，平均产次(1.8±0.4)次，宫腔平均深度(7.5±l.l)cm,此前有过放置I

4、UD者35例，。对照组198例，平均年龄(27.4±2.5)岁，平均产次(1.6±0.5)次，宫腔平均深度(7.7±1.2)cm,此前有过放置IUD者23例，两组育龄妇女基线资料差异无统计学意义(P>；0.05)o1.2放置方法两组均于月经清后1周左右放置IUD，自然分娩妇女放置IUD应在产后6周，剖腹产妇女放置IUD应在产后6个月以上［1］,对照组放置母体乐宫内节育器，观察组放置含铜TCU220节育器，放置术由经过专业培训人员操作，放置手术前排空膀胱并行外阴冲洗，取膀胱截石位后铺无

5、菌手术布，由外阴置入窥阴器确保宫颈暴露，对宫颈和阴道苍穹进行消毒，采用子宫探针对宫腔深度进行探査，随后扩张宫颈至4-5倍，经宫颈沿宫腔方向置入节育器，送入至与宫底相接触为止［2】，固定实心杆，将横臂向二侧伸展恢复水平位，再从宫腔内慢慢撤出放置管，剪去外置的尾丝约保留1.5cm。1.3观察指标两组妇女放置IUD后随访1年，比较两组脱落率、取出率、带器妊娠率、续用率及不良反应发生率，常见的副反砬包括腹部胀痛、异常出血、月经量增多、白带增多、月经周期改变及有主诉等［3】。通过比较两组续用率及总终止率，以评价不同节育器的应用效果，通过比

6、较两组副反应发生率，评价不同节育器的安全性。1.4统计学方法釆用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者续用率及终止率比较观察组脱落率、因症取出率、非因症取出率等均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)o两组带器妊娠率及失访率无显著差异(P>；0.05)o见表1。3讨论本文将两种不同含铜宫腔形宫内节育器应用于临床中，实验结果显示，观察组失访率及带器妊娠率与对照组无明显差异，观察组置器后脱落率、因症

7、取出率、非因症取出率及副反应发生率均低于对照组，而观察组总续用率则高于对照组，由此说明，含铜TCU220节育器相比母体乐具奋更好的应用效果及安全性。参考文献：[1】张义明.含铜225mm2爱母牌宫内节育器的临床效果观察[」].中国医药指南，2013，11(22)：212-213.[2】楚光华，吴尚纯.含铜宫内节育器的生物安全性[儿中国计划生育和妇产科,2013,5(4)：24-26.[3】石莉，黄江萍.三种含铜宫内节育器5年临床对照分析[j].医学理论与实践,2014,27(3)：372-374.