资源描述：
《三种含铜宫内节育器临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、三种含铜宫内节育器临床效果观察 摘要目的:比较三种含铜宫内节育器(IUD,下同)避孕效果。方法：将380例妇女随机分成3组，分别放置吉妮环、母体乐环（ML）、Tcu220，随访12个月，对其避孕效果、副反应和继续使用率进行观察、对比、评价。结果：12月累计继续使用率吉妮环最高、母体乐环其次、Tcu220最低，脱落率和带器妊娠率吉妮环最低、母体乐环其次、Tcu220最高。结论：吉妮环是三种含铜IUD中副反应小、脱落率低且避孕效果最理想的一种节育器，值得推广使用。 关键词含铜宫内节育器；临床效果；比较 AbstractPurpose:Comp
2、aringtheeffectofavoidingpregnancyofthreeIUDcoutainingthecopper,Method:Partition380womenintothreegroupsatrandom,andputGeneFex,Tcu220.Theyarefollowdupfor12months,thentheeffectofavoidingpregnancy,sideeffectandcontinuinguseratesareobserved,contrasted,andestimated.Result:In12month
3、sforaccumultingcontinuoususerates,GeneFeXisthemost,thesecondisML,thethirdisTcu220,forobscissionandtheimplementpregnancyrates,GeneFeXisthelowest,thesecondisML,thehighestisTcu220.Conclusion:IncomparisontothreeIUDcontainingthecopper.TheGeneFeXhaslittlesideeffectandlowabscissionr
4、ate,anditisthebestavoidingpregnancyeffect.So5itisworthputtingintouseextensively. KEYWORDSIUDcontainingthecopperclinicaleffectcomparing 放置IUD是一种相对稳定的避孕方法，因其安全、有效、简便，在我国节育器措施中占有重要地位，占我国育龄妇女所采用各种避孕措施的39.1%[1]。但也有脱落、带器妊娠、月经量增多、点滴出血等副反应，故IUD的使用效果一直受到普遍关注。随着含铜IUD的广泛使用，它以妊娠率和脱落率
5、低逐渐取代惰性金属IUD，取得了良好的避孕效果，育龄妇女可知情选择适宜的IUD。我所从2005年1月至2006年1月对吉妮环、母体乐环、Tcu220三种避孕效果进行临床观察，现报道如下： 1资料和方法 1.1一般资料:自2005年1月至2006年1月，选择身体健康、无常规放置IUD禁忌症、血红蛋白95/gL以上、无宫外孕史、无葡萄胎史、产后无胎盘组织残留或异常子宫出血和感染情况存在的正常妇女380例，将其随机分成3组，A组150例放置吉妮环，B组120例放置母体乐环，C组110例放置Tcu220。各组研究对象的年龄、劳动强度、孕产次、置器次数
6、、子宫位置、子宫腔径线等具体情况见表一、表二 5 1.2.1吉妮固定式宫内节育器由天津和杰医疗公司生产。它主要由6个进口高纯度铜套组成，每个铜套长5mm，直径2.5mm。铜套由聚丙烯手术线串起来，最上面和最下面的铜套均固定在手术线上以防脱落。手术线的一端有一个小结，在放置时用放置器植入字宫底股层以固定吉妮，铜套总面积为330mm2。吉妮由于没有塑料支架，因此具有随意弯曲性，可能用于任何大小和形态的子宫放置使用。 1.2.2吉妮环取出时，环尾丝易断裂，应用天津和杰医疗器械有限公司生产的宫腔异物钳取出。 1.2.3母体乐宫内节育器由南京欧加农
7、制药有限公司出品。其支架由特种聚丙烯模制纵臂缠绕铜丝，表面积375mm2，其下端附2根特种尼龙尾丝。 1.3含铜IUD的作用机理 含铜IUD使宫颈粘液和子宫内膜中铜离子含量增多,通过影响酶的活性和阻断孕酮受体而抑制精子,干扰孕卵着床,达到避孕效果[2]。 1.4手术方法 放置时间为月经干净后3-7天、正常产42天后、剖宫产术后半年，哺乳期未转经者需术前测尿HCG排除早孕。手术操作一律由专人施行，特别是吉妮应专门培训才能操作。母体乐、Tcu220放置时，术前准备与放置普通IUD相同。 1.5随访观察5 放置IUD后1、3、6、12月进行
8、定期随访观察，并登记带器妊娠、脱落、因出血或疼痛取器等异常情况。 1.6统计方法 采用生命表法统计，t检验和x2检验。 2结果
