放置花式宫内节育器160例临床效果观察

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1、放置花式宫内节育器160例临床效果观察放置花式宫内节育器160例临床效果观察【摘要】目的探讨花式节育器临床效果。方法对我站在2009年1月〜2010年1月放置花式宫内节育器160例，进行随访观察。结果脱环0例，带环妊娠1例，因症取出2例，副作用情况：160例放环者中最常见的为经量增多（比以往多1倍者为增多），放置IUD第1个月占10%,第3个月占7.5%,第6个月占3%o结论花式节育器具有避孕效果好、脱落率低、续存率高、副作用少的优点，值得在基层计划生育服务机构和乡镇卫生机构推广使用。中图分类号:R169.41文献标识码:B文章编号:1005-0515（2011）3-101

2、-02宫内节育器（IUD）是安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，我国育龄妇女的主耍避孕措施，目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法，占世界IUD避孕总人数的80%[1]我站在2009年1月〜2010年1月放置花式宫内节育器160例。通过统计具有避孕效果好、脱落率低、续存率高、副作用少的优点。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月〜2010年1月健康育龄妇女;年龄最大42岁，最小20岁。其中首次选用花式宫内节育器者100例,带环妊娠者15例，环脱落者45例，其屮2次以上脱落者25例。1.2材料IUD为沈阳丽人医疗科技有限公司的花式宫内节育器（以下简称为花

3、式环）外形呈”Y”型，双臂和尾部套有光滑柔软的医用硅胶管,减轻对子宫内膜的摩擦刺激•铜表面积280mm2,释放出有效铜离子起避孕作用。双臂开放式，可随子宫收缩而变化，双臂间距与子宫横径相适应，适合各类型子宫放置。1.3方法（1）一般操作按常规；（2）放环时间一般在月经干净后3〜7天，经阴分娩产3月后，剖腹产6个月后或人流术时。（3）放环后1个月、3个月、6个月门诊随访，随访吋询问月经情况，B超确定IUD的位置。2结果随访育龄妇女放置花式环后情况分析，见表1。由表中可见，脱环0例，脱落率为0;带环妊娠1例，占0.5%;因症取出2例，占1%（1例为月经过多，1例为放环后下腹疼痛

4、）。副作用情况:160例放环者中最常见的为经量增多（比以往多1倍者为增多），放置IUD第1个月占10%,第3个月占7.5%,第6个月占3%。表1随访育龄妇女放置花式环后情况分析3讨论3.1造型科学，应用广泛根据人体了宫生理形态和机能特点设计，外形呈型，由尾部，体部，双臂三部分组成。双臂开放，规格适当，柔韧适中，弹性良好，可随了宫收缩而变化，适合各类型子宫放置。适应范围广（患有宫颈松弛、宫颈陈I口性裂伤及使用其他节育器有不适应或频繁脱落者都可使用）。3.2结构合理，效果理想不锈钢丝支架套有四段铜螺旋管，铜表面积280mm2,铜离子在宫腔内释放浓度增加[2],铜螺旋管排列科学，

5、释放铜离子形成上下两道防线，增强了杀伤精子的效果。置入后双臂两端悬挂子宫角处，不易脱落和下移，脱落率低，续存率高，避孕效果理想，节育器取出后不影响生育能力。含铜宫形IUD形状能适应子宫形态和子宫收缩的变化，保持了宫腔内的良好位置，不易脱落。3.3副反应轻，安全实用整体软软，弹性适中，体积轻小，双臂两端和尾部套有光滑柔软的医用硅胶管，对子宫内臂的摩擦刺激小,不嵌顿，不损伤，腰腹痛反应轻微，因症取出率低。经量增多者给子对症治疗后，随着吋间的延长，副作用明显降低。因此安全实用，可接受性强。知情选择时深受育龄妇女的欢迎。3.4操作简单，使用方便开放的双臂可并拢，张开时双臂间距小于了

6、宫横径，放置吋不需测量了宫横径，操作简单。双臂并拢后可装入放置管，放置管外径较细，一般不需扩张宫颈口，减少二次感染。釆用撤管法置入，尾线牵出法取出，一次到位。尤其适合剖宫产术后6个月以后放置。复查吋通过检查残留尾丝或B超铜丝显影情况确定是否移位或脱落，容易掌握，使用方便，值得在基层计划生育服务机构和乡镇卫生机构推广使用。参考文献[1]妇产科学/乐杰主编。一7版.-北京:人民卫生出版社，2008:364[2]陈和平，刘锋•放置宫形CU300宫内节育器200例5年临床效果观察[M]•中国实用妇女科与产科杂志，2001,17(5)：291.