不同化疗方案同期联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

《不同化疗方案同期联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·１５６·临床肿瘤学杂志２０１４年２月第１９卷第２期ＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，Ｆｅｂ．２０１４，Ｖｏｌ．１９，Ｎｏ．２不同化疗方案同期联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察２１５００６江苏苏州苏州大学附属第一医院放疗科１吴琼，徐晓婷，姬磊，周菊英【摘要】目的探讨紫杉醇脂质体（力扑素）对比顺铂同期联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法２选取４５例ⅠＢ２期以上的局部中晚期宫颈癌患者分为力扑素组（ｎ＝２６）和顺铂组（ｎ＝１９），分别给予力扑素５５ｍｇ／ｍ或顺铂２３０ｍｇ／ｍ每周静滴１次，共５次，两组均同时给予

2、盆腔三维适形放疗（全盆腔总剂量４５Ｇｙ／２５次）或后装治疗（Ａ点剂量３０～３６Ｇｙ／５～６次），比较两组的疗效及不良反应。结果４５例患者均顺利完成同期放化疗。力扑素组获ＣＲ１３例，ＰＲ１０例，ＳＤ３例，无ＰＤ，有效率（ＲＲ）为８８?５％；顺铂组获ＣＲ１２例，ＰＲ３例，ＳＤ３例，ＰＤ１例，ＲＲ为８４?２％，两组ＲＲ差异无统计学意义（Ｐ＞０?０５）。力扑素组和顺铂组的１年生存率分别为９６?２％和８９?５％，１年无进展生存率分别为９２?３％和７３?７％，两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０?０５）。不良反应均以１～２级为主，力扑素组的血液

3、学毒性及消化道不良反应均低于顺铂组。结论对局部中晚期宫颈癌患者采用力扑素或顺铂周化疗方案同期放疗的疗效相当，但力扑素周方案化疗同期联合放疗的不良反应较轻，值得临床推广应用。【关键词】宫颈癌；同期放化疗；顺铂；紫杉醇脂质体中图分类号：Ｒ７３７?３３文献标识码：Ａ文章编号：１００９－０４６０（２０１４）０２－０１５６－０４ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｃｈｅｍｏｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｃａｒｃｉｎｏｍａＷＵＱｉｏｎｇ，ＸＵＸｉａｏｔｉ

4、ｎｇ，ＪＩＬｅｉ，ＺＨＯＵＪｕｙｉｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｕｚｈｏｕ２１５００６，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＸＵＸｉａｏｔｉｎｇ，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｗｕｗａｎｇｊｉｎｇ＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｔｏｘｉｃｉｔｙｏｆｐａｃｌｉｔａｘｅｌｌｉｐｏｓｏｍｅｏｒｃｉｓｐｌａｔｉｎｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｃｈｅｍｏｒａｄｉ

5、ｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｒｔｙ⁃ｆｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＦＩＧＯｓｔａｇｅⅠＢ２⁃ⅣＡ）ｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｏｔｈｅｓｔｕｄｙａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｐａｃｌｉｔａｘｅｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝２６）ａｎｄｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝１９）．Ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｃｌｕｄｅｄｅｘｔｅｒｎａｌ１９２ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｃｏｎｆｏｒｍａｌｒａｄｉｏｔ

6、ｈｅｒａｐｙ（４５Ｇｙ／２５ｆ）ａｎｄＩｒｂｒａｃｈｙｔｈｅｒａｐｙ（３０⁃３６Ｇｙ／５⁃６ｆａｔｐｏｉｎｔＡ）．Ｉｎｐａｃｌｉｔａｘｅｌｇｒｏｕｐ，ｐａｔｉｅｎｔｓ２２ｒｅｃｅｉｖｅｄｐａｃｌｉｔａｘｅｌｌｉｐｏｓｏｍｅ５５ｍｇ／ｍｐｅｒｗｅｅｋｆｏｒ５ｗｅｅｋｓ，ａｎｄｏｔｈｅｒｓｉｎｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｃｉｓｐｌａｔｉｎ３０ｍｇ／ｍｐｅｒｗｅｅｋｆｏｒ５ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｔｏｘｉｃｉｔｙｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｆｉｎｉ

7、ｓｈｅｄｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｃｈｅｍｏｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｉｎｐａｃｌｉｔａｘ⁃ｅｌｇｒｏｕｐ，１３ｃａｓｅｓａｃｈｉｅｖｅｄＣＲ，１０ＰＲ，３ＳＤ，ａｎｄｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ（ＲＲ）ｗａｓ８８?５％；ｉｎｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ，１２ｃａｓｅｓａｃｈｉｅｖｅｄＣＲ，３ＰＲ，３ＳＤ，１ＰＤ，ａｎｄＲＲｗａｓ８４?２％．Ｔｈｅ１⁃ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｗａｓ９５?２％ａｎｄ８９?５％ｆｏｒｐａｃｌｉｔａｘｅｌｇｒｏｕｐａｎｄｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ，ａｎｄ１⁃ｙｅａｒｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ⁃ｆｒｅ

8、ｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｗａｓ９２?３％ａｎｄ７３?７％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｂｕｔｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０?０５）．Ｔｈｅｔｏｘｉｃｉｔｉｅｓｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒ