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1、FibroTouch实施受控衰减参数评价病理确诊的肝细胞脂肪变朱梦飞刘静王洁高岭陈公英施军平娄国强杭州师范大学附属医院，浙江杭州，310015通信作者：娄国强，教授，Email:13706513269@126.com基金项目：杭州市科技计划项目(20110833B07、20120633B17)，杭州市卫生局项目（2011Z006、2012A026）【摘要】目的评价瞬时弹性超声诊断仪：FibroTouch实施受控衰减参数（CAP）无创定量诊断脂肪肝与肝穿病理结果的对比及相关分析。方法使用FibroTouch机型对病理确诊的非
2、酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者及无脂肪变的慢性乙型肝炎（CHB）患者进行肝脏脂肪含量（CAP值）测定，记录患者年龄、BMI，肝脏炎症分级及纤维化分期情况。结果57例NAFLD患者及46例CHB患者，在男女比例（45/12，33/13）、肝脏炎症分级（1.84±0.56，1.76±0.67）、纤维化分期（1.54±1.04，1.50±1.02）上，差异不明显，P均>0.05；但在年龄22（42.72±10.59岁，37.80±10.32岁）、BMI（26.46±2.90kg/m，22.82±2.90kg/m）、CAP值（
3、249.01±44.63dB/m，197.76±45.10dB/m）方面，前者明显高于后者，P均<0.05；经逐步多元回归分析，测定的CAP值与BMI及肝细胞脂肪变相关（标准化系数分别为0.36，0.306；P均<0.05）；按肝细胞脂肪变程度分组：F0、F1、F2、F3组，结果随着肝细胞脂肪变加重，其CAP值逐渐升高（197.76±45.10dB/m、229.79±42.93dB/m、254.09±26.24dB/m、277.60±45.61dB/m），两两比较P均<0.05；且F1、F2、F3患者CAP值的cutoff
4、值分别为：199dB/m，228dB/m，262dB/m。结论FibroTouch测定的CAP值能评价肝细胞脂肪变，且与病理结果具有较高的相似性。【关键词】瞬时弹性超声诊断仪；受控衰减参数；病理；肝细胞脂肪变ThecontrolledattenuationparameterintheevaluationofliversteatosisusingFibroTouchZHUMengfei,LIUJing,WANGJie,GAOLing,CHENGGongying,SHIJunping,LOUGuoqing.TheAffilia
5、tedHospitalofHangzhouNormalUniversity,Hangzhou310015,ChinaCorrespondingauthor:LOUGuoqiang,Email:13706513269@126.com【Abstract】ObjectiveToevaluatethecontrolledattenuationparameter（CAP）measurementofliversteatosisusingFibroTouch.MethodsPatientswithnon-alcoholfattylive
6、rdisease（NAFLD）andchronichepatitisB（CHB）werecompletedliverbiopsyandrecruitedtocompletetheCAPmeasurementwithFibroTouch.Results46patientswithCHBand57patientswithNAFLDwererecruited.CAPvaluesoffatliverpatientsissignificantlyhigherthanthatofnofatliver’s（249.01±44.63dB/
7、m，197.76±45.10dB/m,P<0.05）.Bymultiplestepwiseregressionanalysis,CAPvaluesiscorrelatedwithBMI(B=0.36,P<0.05)andliversteatosis(B=0.306,P<0.05).CAPvaluesofliversteatosisF0:<5%patients,F1:5%～32.99%patients,F2:33%～65.99%patients,F3:>66%patientsisgrowing(197.76±45.10dB/
8、m、229.79±42.93dB/m、254.09±26.24dB/m、277.60±45.61dB/m,P<0.05).AreaUndertheReceiver-OperatingCharacteristics(ROC)curvesare0.674vs0.732vs0.731forthediagnos
