中医体质学与中药调治1

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1、2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目中医体质学与中药调治北京中医药大学翟华强11.1.掌握掌握中医体质的概念2.2.掌握掌握正常体质的分型和特征3.3.掌握掌握中药防治疾病的基本原则4.熟悉体质的生理基础5.了解中医体质学说的应用2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目2一、中医体质学概述一、中医体质学概述二、中医体质的分类二、中医体质的分类三、中医体质学应用三、中医体质学应用四、中药防治疾病方法四、中药防治疾病方法2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目3中医体质学概述¢1.11.1体质的概念体质的概念¢1.21.2中医体质学说的形成

2、和发展中医体质学说的形成和发展¢1.31.3与脏腑经络及精气血津液的关系与脏腑经络及精气血津液的关系¢1.41.4影响体质的因素影响体质的因素2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目4（一）体质的概念（一）体质的概念概念：¢体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理功能和心理活动方面综合体质的概念的相对稳定的特性。生理意义：¢表现为机能、代谢及对外界刺激反应等方面的个体差异。病理意义：¢表现为对某些病因和疾病的易感性或易罹性，以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项

3、目5（二）体质的构成（二）体质的构成外部形态结构：体格、体型、体重、性形态结构征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象的差异性体质的构成内部形态结构：脏腑、经络、气血津液脏腑功能的盛衰偏颇生理功能的差异性精气血津液的功能心理特征的差异性——人格、气质、性格等的差异2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目6（三）体质的标志（三）体质的标志形态体表形态、体格、体型内部结构结构及功能的完整协调性体质的标志功能新陈代谢水平、器评价指标水平官系统的功能身体速度、力量、耐力、灵敏性、协调素质性、走、跳、跑、投等活动能力心理智力、情感、行为发育个性、性格、意志适应自然环境、

4、心理环境、对疾病的能力抵抗、修复能力2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目7（四）体质的特点（四）体质的特点体质的特点体质是人体身心特性的概括体质具有普遍性、全面性、复杂性体质具有稳定性和可变性体质具有连续性和可预测性2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目8二、中医体质学说的形成和发展二、中医体质学说的形成和发展（一）用词的变迁（二）形成与发展2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目9（一）用词的变迁（一）用词的变迁《黄帝内经》—“形”、“质”用词的变迁唐·孙思邈·《千金要方》—“禀质”宋·陈自明·《妇人良方》—“气质”南宋·无名氏·《

5、小儿卫生总微方论》—“赋禀”明·张介宾·《景岳全书》—“禀赋”、“气质”清·徐大椿—“气体”、“气质”清·叶桂·华岫云—“体质”2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目10（二）形成与发展（二）形成与发展渊源于《内经》形成与发汉·张仲景·《伤寒杂病论》—阐明体质与发病、辨证、治疗及预后发展于后世宋·陈自明·《妇人良方》—阐明体质形成于胎儿期宋·钱乙·《小儿药证直诀》—阐明小儿体质“成而未全”、“全而未壮”、“脏腑柔弱、易虚易实、展易寒易热”宋·陈直·《养老奉亲书》—阐明老年人体质特征金·刘完善·《素问玄机原病式》—阐明体质与内生六气的关系明·张介宾《景

6、岳全书》—阐明脾肾对体质形成的重要性2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目11三、与脏腑经络及精气血津液的关系三、与脏腑经络及精气血津液的关系精气血津液的关系体质与脏腑经络及脏腑功能盛衰决定体质的差异经络是体质形成的结构基础精气血津液是决定体质特征的重要物质基础2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目12精的基本概念¢精是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质¢精是人体生命的本原¢精是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质¢狭义之精：狭义之精：繁衍后代作用的生殖之精¢广义之精：广义之精：人体之内的血、津液、髓以及水谷精微

7、等一切精微物质2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目13（1）繁衍生命先天之精合化生化生肾肾精成生殖气以促之精进生殖后天之精2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目14（2）濡养先天禀赋不足后天之精化生障碍肾精亏虚五脏之精也衰脏腑组织官窍得不到精的濡养功能不能正常发挥2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目15（3）化血精足则血旺精可转化为血，是血液生成的来源之一精亏则血虚2010年北京市执业药师（中药类）继续教育项目16（4）化气先天之精化生先天之气一身之气—推动和调控人体的新陈代谢，维系水谷之精化生谷气生命活动肺吸入的自然界清气201

8、0年北京市执业药师（中药类）继续教育项目17（5）化