茨竹乡卫生院医疗质量万里行实施方案

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1、茨竹乡卫生院2011年“医疗质量万里行”活动实施方案 为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,根据市卫生局《关于印发<重庆市2011年“医疗质量万里行”活动实施方案>的通知》精神,结合我院实际,制定本方案。 一、指导思想和工作目标深入贯彻落实党的十七大、十七届六中全会和中央经济工作会议精神,认真学习实践科学发展观,坚持以人为本,以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。深入推进“医疗质量万里行”活动(以下简称“万里行”活动),建立健全医疗质量和安全管理的各项制度,建立科

2、学的医疗质量安全评价体系,建立医疗质量持续改进机制,确保医疗安全,构建和谐医患关系。                                                  二、活动范围及主题本院各科室及各村卫生室。活动主题:“持续改进质量,保障医疗安全”。       三、组织管理成立茨竹乡卫生院“万里行”活动领导小组,负责制定活动方案并组织实施。组 长:何天成副组长:袁立琼成 员:各村卫生室医生领导小组下设办公室,袁立琼任办公室主任各科室及村卫生室根据活动的具体要求,落实工作责任,确保各项活动顺利实施。   四、工作

3、步骤   根据市、区的统一部署和要求,结合我院工作实际,活动分三个阶段开展。   (一)动员部署阶段(2011年9月)   制定《茨竹乡卫生院2011年“医疗质量万里行”活动实施方案》,抓紧部署;各科室及村卫生室明确工作重点、组织分工、活动安排,完成“万里行”活动的准备、动员和组织发动工作。   (二)组织实施阶段(2011年9月-2012年3月)   各科室及村卫生室根据实施方案要求,全面认真组织自查自纠,明确责任,对自查中发现的问题要立即整改,对严重违反有关规定,或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。加强管理,以多种形式促

4、进医疗安全,提高医疗质量,进一步完善质量、安全管理和评价体系。我院将按照活动实施方案要求,在本阶段组织对全院各科室及村卫生室开展“万里行”活动的情况进行检查和指导。   (三)总结阶段(2012年4月)   认真总结开展“万里行”活动的经验和成效,宣传推广好的做法和先进经验,以总结、提高,进一步建立健全医疗质量、医疗安全管理的长效机制。五、工作重点“万里行”活动重在宣传教育和制度建设,以查促建、纠建并举,与“医院管理年活动”等创建工作相结合,以医疗安全教育、医疗安全检查和舆论宣传引导等多种形式,促进医疗安全,提高医疗质量,改善医疗

5、环境和医患关系。(一)广泛开展多层次多形式的宣传教育,强化医务人员和群众的医疗质量和医疗安全意识。1.各科室及村卫生室要加强对医务人员医疗质量、安全教育和相关技能培训,提高医务人员医疗风险、安全责任意识;要加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度,更新质量安全观念,提高质量管理理论水平和实际操作能力。2.开展公众就医知识宣传教育。采取多种形式宣传、教育,引导群众正确认识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力,保障患者合法权益。3.围绕“万里行”活动主

6、题,组织开展形式多样的宣传报道活动。(1)充分发挥报刊、网络、广播、电视等媒体的积极作用,宣传单位“万里行”活动的先进做法和经验;主动协调地方媒体深入基层,开展采访报道;各科室及村卫生室利用现有资源,积极开展宣传并主动向上级有关单位投稿、报送活动信息。(2)加强舆论引导,突出管理、突出质量、突出安全。大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验,宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。(3)加大对非法行医、虚假

7、医疗宣传的打击力度,对非法行医、虚假医疗宣传等行为予以通报、曝光等。(二)以贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》为重点,认真做好医疗技术临床应用管理、促进临床合理用药等项工作。1.认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》,建立医疗技术准入和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用水平,提高医疗质量,保障医疗安全。重点要求:(1)卫生院主要负责人作为本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人,负责建立健全本机构医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;同时做好第二类和

8、第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的准备和申请工作。(2)我院应对已经开展的医疗技术进行全面梳理,重点清理以下3类医疗技术的临床应用:一是尚不成熟或存在较多伦理问题的;二是须由卫生行政部门准入方可临床应用的;三是未取得相关诊疗科目的。(3)应建

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