运动障碍疾病

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1、运动障碍疾病一．名词解释1、帕金森病2、特发性震颤3、面具脸4、慌张步态5、折刀样强直6、铅管样强直7、齿轮样强直8、写字过小征二.填空题1基底节由、、、、构成。2帕金森病的生化病理改变为、。3帕金森病的常见症状、、、。4小舞蹈病与感染有关，常见于患者。5小舞蹈病的主要辅助检查包括、、、。6肝豆状核变性时由于铜不能与铜结合蛋白结合，过量铜沉积在、、、等组织而发病。7肝豆状核变性治疗基本原则、、。8Meige综合征分三型、、。9抽动秽语综合征的治疗包括、。三、选择题【A型题】1．帕金森病(PD)最常见的首发

2、症状：A．静止性震颤B．铅管样肌强直C．齿轮样肌强直D．慌张步态E．小步态2．帕金森病不会出现的体征是：A．手的搓丸样震颤B．齿轮样肌强直C．面具脸D．挤奶妇手法E．慌张步态3．帕金森病以下的哪项表述是不正确的？A．多在中老年期发病B．主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C．通常的辅助检查无特殊发现D．早期发现、早期治疗可治愈E．抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者4．帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？A．脑脊液检查对诊断颇有价值B．MRI检查有特征性表现C．PD一经确诊应首选左旋多巴治疗D．美

3、多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴E．服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药5．小舞蹈病三联征是指：A．舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调B．舞蹈样动作、肌强直、共济失调C．舞蹈样动作、偏瘫、共济失调D．舞蹈样动作、痴呆、共济失调E．舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调6．小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关？A．葡萄球菌B．A族溶血性链球菌C．肺炎球菌D．李斯特杆菌E．结核杆菌7．小舞蹈病下列哪项表述是不正确的？A．是风湿热在神经系统的表现B．病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变C．儿童和青少年

4、多见D．治愈后不再复发E．即使不治疗也可自行缓解8．下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的？A．血沉加快B．抗链球菌溶血素“O”滴度增加C．链球菌血清学检查为阴性D．脑电图改变无特异性E．头部MRI检查无异常9．下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的？A．可适当用镇静药B．病症轻者，可不用青霉素或其它抗生素C．无论病症轻重，均应给予水杨酸钠或泼尼松D．舞蹈症状可用氯丙嗪E．治愈后还应定期随访10．肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关？A．铁B．铜C．铅D．一氧化碳E．维生素B1211．男性，20岁，双手

5、抖动3年。体检：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是：A．帕金森病B．帕金森综合征C．特发性震颤D．小舞蹈病E．肝豆状核变性四、简答题1．何谓肌强直、铅管样及齿轮样强直？2．何谓开-关现象？3．何谓帕金森病？4．何谓Wilson病？五、论述题1．试述脑的多巴胺代谢？帕金森病的生化病理？2．试述帕金森病的药物治疗？头痛【A型题】1．年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛

6、、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为：A．紧张性头痛B．丛集性头痛C．无先兆的偏头痛D．特殊类型偏头痛E．有先兆的偏头痛2．最常见的偏头痛为：A．有先兆的偏头痛B．无先兆的偏头痛C．基底型偏头痛D．偏瘫型偏头痛E．偏头痛等位发作3．下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作：(C)A．头痛发作后伴眼肌瘫痪B．先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C．周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D．耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E．发作迅速，持续1~2小时可完全缓解4．偏头痛防治的

7、下列哪项表述不正确：(E)A．避免过度疲劳和精神紧张B．不饮用红酒C．不摄食含奶酪的食物D．避免摄食已知的诱发发作的食物E．发作后可试用血管扩张药四、简答题1．头痛的治疗原则是什么？2．何谓偏头痛？3．偏头痛最常见的类型及临床表现？4．特殊类型的偏头痛包括哪些？五、论述题1．有先兆的偏头痛的临床分期及表现？2．试述偏头痛的治疗？