胎儿脐动脉多普勒信号分数维测定的应用价值

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1、胎儿脐动脉多普勒信号分数维测定的应用价值中华妇产科杂志1998年第3期第0卷论著作者：常才　张珏华　张振钧　吴晓峰　王威琪　余建国　汪源源单位：200011上海医科大学妇产科医院(常才，张珏华，张振钧)；上海复旦大学电子工程系(吴晓峰，王威琪，余建国，汪源源)关键词：脐动脉；超声检查；多普勒；彩色；血流速度　　【摘要】　目的　探讨脐动脉多普勒信号分数维测定在产科的应用价值。方法　将104例22～41周的妊娠妇女分为正常妊娠组(59例)、病理妊娠组(45例)。用彩色多普勒超声检测脐动脉并获得多普勒信号，将此信号以音频形式输入计算机中，对此信号进行处理并

2、计算分数维。结果　正常妊娠组分数维1.83±0.03，病理妊娠组分数维异常率明显高于正常妊娠组(P＜0.001)；比较脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值)，结果提示在病理妊娠组中，分数维异常率明显高于S/D比值异常率。同时，经直线相关分析，分数维与孕周有明显相关性(r=0.266)。结论　分数维是反映脐动脉血流复杂性的参数，较S/D比值更能客观地反映病理状态下脐动脉血流的变化。因此，分数维是一项较好的脐动脉血流参数，值得进一步研究、推广。　　TheEvaluationofUmbilicalArterialDoppl

3、erSpectrumFractalCharacterizationinObstetrics　ChangCai,ZhangJuehua,ZhangZhenjun,etal.ObstetricsandGynecologyHospitalofShanghaiMedicalUniversity,Shanghai,200011　　【Abstract】　Objective　ToevaluatetheclinicalvalueoffetalumbilicalarterialDopplerspectrumfractal.Methods　104caseswith22～

4、41gestationalweekswereincluded,anddividedintotwogroups:normalpregnantgroup,59cases;abnormalpregnantgroup,45cases.UmbilicalarterialDopplerspectrumwereobtainedbycolorDopplerultrasound,thenDopplersignalweretransformedintocomputerthroughsound-frequency,andfractalwerecalculated.Resu

5、lts　Thefractalwas1.83±0.03innormalpregnantgroup.Thefrequencyofabnormalfractalwassignificantlyhigherinabnormalpregnantgroupthanthatinnormalpregnantgroup(P＜0.001).Comparedwiththeratioofpeaksystolictolowestdiastolicflowvelocity(S/D),thefractalwasmoresensitivethanS/Dratioinabnormal

6、pregnancy(P＜0.05).Thereweresignificantcorrelationbetweenfractalandgestationalweeks(r=0.266).Conclusion　Fractalresponsestocomplexityofumbilicalarterialbloodflow,anditisabetterparameterthanS/Dratioinmonitoringabnormalumbilicalarterialbloodflow.　　【Keywords】　Umbilicalarteries　　Ultr

7、asonography,doppler,color　　Bloodflowvelocity　　彩色多普勒超声(彩色超声)在妇产科临床应用已有近10年的历史，并取得良好的效果，尤其是在胎儿产前监护方面具有更大的价值。通过多普勒频谱分析技术，可以计算胎儿脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)，了解脐动脉的阻力变化，从而间接了解胎儿血流动力学变化，用于诊断胎儿宫内发育情况［1］。但是，从物理学角度分析，目前临床上常用多普勒频谱分析方法仅考虑血流速度，即频谱的幅度变化，而丢失了包括在多普勒频

8、谱中的相应特征，而这些特征往往更能客观的反应血流动力学变化。为此，我们通过计算脐动脉多普勒信号的分数维，探讨