彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值

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1、医学影像学杂志2014年第24卷第1期JMedImngl_：彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值TheapplicationvalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofsingleumbilicalarteryoffetuswithcongenita1malformations王美红，黄安茜(1．浙江省金华市妇幼保健院B超室浙江金华321000；2．浙江省杭州市第一人民医院B超室浙江杭州310006)【摘要】目的探讨彩色多普

2、勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析单脐动脉合并先天性结构畸形儿的彩色多普勒超声表现，探讨彩色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形诊断中的应用价值，并分析胎儿先天性心脏畸形及其高危因素。结果在96胎单脐动脉合并先天性结构畸形胎儿中心血管系统畸形和泌尿系统畸形发生率最高，均较其他畸形类型高，且差异具有统计学意义()(2—8．75、9．41、19．33、23．12、29．8O、23．12、3．95、4．O2、7．86、1O．58、15．8O、1O．58，Pd0

3、．05)。单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形中单一畸形较多见，且随着合并胎儿先天性结构畸形数目增加，染色体异常发生率明显升高。352例单脐动脉中孕妇年龄≥35岁组中单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形发生率明显高于<35岁组，且差异具有统计学意义()(2—15．74，P

4、011(2O14)01—0150—03本研究收集接受筛查的单脐动脉合并先天性结中脐带中段横切面见两条血管断面呈“吕”字型口]。构畸形儿的临床资料，并回顾性分析单脐动脉合并然后对胎儿头颅、颜面部、脊柱、四肢、胸腔脏器、腹先天性结构畸形儿的彩色多普勒超声表现，探讨彩腔脏器及附属物进行扫查]。当诊断单脐动脉及其色多普勒超声在单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形合并胎儿先天性结构畸形时，需由两名资深医师确诊断中的应用价值，并分析胎儿先天性心脏畸形及诊，确诊发现合并多器官畸形的胎儿且染色体检查其高危因素。异常，

5、根据家属意愿选择终止妊娠l_3]。1．3统计学方法1资料与方法应用MicrosoftOfficeExcel2003建立数据库，1．1一般资料进行专家咨询评价指标得分的计算。应用SPSS2009年1月~2012年12月在接受产前检查的15．0分析软件进行描述性统计分析，数值变量资料孕妇人数45274名，年龄24～4O岁，平均年龄以均数±标准差(-S)表示，分类变量资料以百(30．16±5．32)岁；孕周16～32周；初产妇33955分比表示；对不同系统畸形发生率的比较，单脐动脉例，经产妇11319

6、例。发现352胎单脐动脉，均产前合并结构畸形数目与染色体异常关系间的比较以及行胎儿心脏彩色多普勒超声检查，其中96胎单脐动不同年龄畸形发生率的比较采用x检验，检验水平脉合并先天性结构畸形儿。0t：=：0．05。1．2检查方法2结果采用西门子ACUSONANTARES5．0彩色超声多普勒诊断系统，探头频率为3～5MHz，脉冲频本组96胎单脐动脉合并先天性结构畸形胎儿率为4～5MHz。孕妇采用仰卧位或侧卧位，探头置的类型及妊娠结局在96胎单脐动脉合并先天性结于母体腹壁滑动，单脐动脉的诊断标准：先进行

7、产科构畸形胎儿中心血管系统畸形和泌尿系统畸形发生常规超声检查，包括观察胎盘、羊水及胎儿全身等情率最高，均较其他畸形类型高，且差异具有统计学意况，膀胱水平切面，仅见一侧显示脐动脉血流，羊水义，见表1。单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形数目与染作者简介：王美红(1977一)女，浙江武义人，毕业于温州医学院，本科学历，主治医师，主要从事医学影像学诊断工作色体异常情况单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形150医学影像学杂志2014年第24卷第1期JMedImagingVo1．24No．12014形，降低人口出生缺

8、陷率，同时为临床监测孕产妇各[62袁勇卫．应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价EJ]．现代诊断与治疗，2012，23(9)：1518—1519．项指标提供依据。E7]彭雪芳，余卫国，杨淑君．彩色多普勒超声在非高危胎儿产前参考文献：心脏筛查中的临床价值[J]．中国医药导报，2013，10(14)：104—106．[1]吕彦利，许金枝，王燕．中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析fJ]．中国实用医药，2011，6(13)：107一lO8．[8]刘艳，荆春丽，刘或，等．彩色多普勒超声产前诊