健康教育对糖尿病抑郁焦虑状态及糖代谢的影响

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1、健康教育对糖尿病抑郁焦虑状态及糖代谢的影响作者：殷松楼单位：徐州医学院附属医院内分泌科，江苏徐州221002【摘要】目的了解2型糖尿病人群中抑郁症、焦虑症患病情况和教育对患者抑郁、焦虑及糖代谢的影响。方法明确诊断的2型糖尿病患者342名，随机分为常规治疗组和教育治疗组，应用抑郁、焦虑自评量表进行测评，观察治疗前后抑郁、焦虑及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果2型糖尿病人群中抑郁、焦虑评分明显高于国内常模（P<0.05），教育治疗组经教育和治疗后抑郁、焦虑得到明显改善（P<0.05），HbA1c下降更为明显(P<0.05)。结论2型

2、糖尿病人群易患抑郁症、焦虑症，药物治疗基础上对患者实施包括心理干预的健康教育有利于抑郁、焦虑症状改善及糖代谢紊乱的控制。【关键词】糖尿病健康教育抑郁症焦虑症糖化血红蛋白Effectsofdiabeteseducationondepressionandanxietysymptomsandglucosemetabolismintype2diabetespatientsYINSonglou,LIUChunmei,ZHUANGWei,YINHanqiu,LIWei(DepartmentofEndocrinology，AffiliatedHospitalofXu

3、zhouMedicalCollege,Xuzhou,Jiangu221002,China)Abstract：ObjectiveToinvestigastethedepressionandanxietysymptomsintype2diabetesandevaluatetheeffectsofdiabeteseducationonthesesymptomsandglucosemetabolism.Methods372patientsdiagnosedastype2diabetesinourhospital,wererandomlydividedintoa

4、controlgroup(givenroutinedrugtreatment)andatestgroup(givenroutinedrugtreatmentplusdiabeteseducation).Self-RatingDepressionScale(SDS)andSelf-RatingAnxietyScale(SAS)wereusedtoassessthementalsymptoms.HbAlcwasdeterminedtoshowtheeffectoftreatmentsonsugarmetabolism.ResultsThescoresofS

5、DSandSASinthediabetespatientsstudiedweresignificantlyhigherthanthefiguresofnationalnormalmodel(P<0.05).Thedepressionandanxietysymptomsgotevidentlyimprovedinthetestgroup(P<0.05).TheloweringofHbA1cwasmoremarkedinthetestgroupthaninthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionsAnxiety

6、anddepressionarecommonsymptomsaccompanyingtype2diabetes.Diabeteseducationcanhelpbothtoimprovethesementalsymptomsandtocontrolglucosemetabolism.Keywords:diabetes；diabeteseducation；depression；anxiety；HbA1c糖尿病不仅产生以慢性高血糖为主要标志的代谢紊乱，也易出现抑郁、焦虑等情绪障碍，心理问题会加重糖尿病病情。近年糖尿病人群中心理问题已经引起广泛重视，在治疗代

7、谢紊乱的同时注重心理干预治疗，对糖尿病病情控制，提高患者生活质量有利。本研究调查了2型糖尿病患者抑郁、焦虑的发生情况及健康教育对抑郁、焦虑和血糖控制的影响，现报道如下。1资料和方法1.1临床资料2006年1月—2006年12月本院就诊的2型糖尿病患者342例。入选条件：符合1999年WHO糖尿病诊断标准，排除神经系统、精神疾病和肝肾慢性病史。其中男性176例，女性166例，平均年龄（54.8±16.2）岁，病程（8.3±6.7）年。1.2治疗方法入选病例随机分成教育治疗组（n=171）和常规治疗组（n=171）。

8、常规治疗组采用饮食、运动和药物治疗（格列吡嗪+二甲双胍+α-葡萄糖苷酶抑制剂），教