Tennison法修复唇裂对上颌骨生长发育的影响

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1、Tennison法修复唇裂对上颌骨生长发育的影响口腔颌面外科杂志2000年第2期第10卷专栏论著作者：石冰　龙洁　王晴　郑谦单位：石冰（华西医科大学口腔医学院610041）；龙洁（华西医科大学口腔医学院610041）；王晴（华西医科大学口腔医学院610041）；郑谦（华西医科大学口腔医学院610041）关键词：单侧唇裂；Tennison法；上颌骨生长　　摘　要：目的　为了客观评价Tennison法修补唇裂对上颌骨生长发育的影响。方法　该研究采用30只(30天龄)日本纯种长耳白兔(幼兔)，随机分成正常对照组(10只

2、)、造裂组(10只)、Tennison法修补唇裂组(10只)，术后26周(30周龄)，处死动物，行头颅测量。结果　发现Tennison法修补唇裂术后，上颌骨前后向生长发育较正常对照组和造裂组受限，同时上颌骨宽度、后牙弓宽度呈代偿性增加，鼻中隔向裂隙侧偏曲。结论　Tennison法对上颌骨生长具有一定的抑制作用。　　中图分类号：R782.2　文献标识码：A　文章编号：1005-4979(2000)02-0141-02THEINFLUENCEOFTENNISON-LIP-REPAIRONMAXILLARYGROWTH

3、：ANEXPERIMENTSTUDYINRABBITESSHIBing,LONGJie,WANGQingetal　　CollegeofStomatology,WestChinaUniversityofMedicalSciences(610041)　　Abstract：Objective　GiveapoperevaluationaboutthemaxillarygrowthafterliprepairwithTennisonTriangular.Methods　ThirtyJapanwhiterabbits(30d

4、aysold)weredividedinto3groupsinrandom.GroupⅠwasunoperatedcontrols(ten),GroupⅡwasunrepairedcontrols(Ten),GroupⅢwasrepairedwithTennisonTriangular(ten).Alltheanimalsweresacrificedandmeasuredonthecleanskullsdirectlyat26weekspostoperativly(30weeksold).Results　Wefo

5、undthattheGroupⅢ(Tennisonlip-repair)hadtheanterio-posteriorgrowthdisturbanceofmaxillar,maxillaryheightandposteriordentalarchwidthwerelargerforcompensationandthenasalseptumdeviatedtothecleftside.Conclusion　TennisontriangularhaveinhibitoryeffectsonMaxillarygrow

6、th.　　Keywords：Cleftlip；Tennison;Maxillarygrowth　　Tennison等学者创造的修复单侧唇裂的下三角瓣法，因设计简便明了，操作规范，下降唇峰效果确切和易于整复鼻唇部继发畸形等［1］，至今仍是临床医生最喜爱的手术方法之一。该法虽几经改良，术后鼻唇部形态效果日臻完好，但该法修复唇裂术后对上颌骨生长发育的影响如何一直不甚明确，特别是由于各研究者受所研究患者状况、样本含量等因素的影响，时至今日，尚未获得一个被整体临床医生认可的结论。显然，一个虽能获得良好唇部外形，但未明确其对

7、上颌骨生长发育影响的手术方法，将直接影响到对该方法术后效果的评价和手术方法的设计改良，最终会影响到其应用范围和前途。为此，本研究设计了专门的动物实验，力图对Tennison法修复动物模型唇裂后的效果作一初步观察。　　1　材料和方法　　1.1　实验动物的选择与分组　　30只出生30天的日本纯种长耳大白兔(幼兔)，体重0.5～0.6kg，雌雄各半，以人工混合饲料于华西医科大学附属第一医院动物实验中心饲养。　　将实验幼兔随机分为三组；Ⅰ组：正常对照组，10只；Ⅱ组：单侧唇裂伴牙槽突裂组，10只；Ⅲ组：Tennison法

8、修补组，10只。　　1.2　实验方法　　1.2.1　动物的麻醉及体位　参考文献［1］。　　1.2.2　手术方法　外科制造单侧唇裂伴牙槽突裂后［1］，模拟Tennison法修唇裂。　　1.2.3　观察期及测量指标　参考文献［1］。　　全部动物均成活到预定观察期。　　术后26周(生后30周)，用脱颈法处死全部动物，以精确到0.02mm的游标卡尺在颅骨标本上直接测量［1］，取三