循证医学评价

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1、【摘要】 目的　复习我国近5年来有关耳鸣的文献资料，分析耳鸣的诊治现状。方法　在中国生物医学文献数据库（cmcc）以“耳鸣”和“治疗”为关键词检索2002年～2006年发表的耳鸣文献。依据国际循证医学标准，在中国期刊网医学专题全文数据库（www.cnki.net）下载全文进行逐篇分析。结果　以“耳鸣”为关键词共检出758篇文章，再用“治疗”为关键词二次检出496篇，以耳鸣为第一治疗目的的文献204篇，中医药治疗耳鸣文献多达176篇（86.3%）。说明耳鸣治疗例数的186篇（91.2%），共治疗患者9731例。其中，设有对照试验的75篇（40.3%），符合临床随机对照

2、试验（randomizedcontrolledtrials，RCT）的53篇（28.5%），应用随机分组的文献62篇（33.3%），仅有19篇（10.2%）进行了组间均衡性检验；许多文献用“常规药物”治疗耳鸣，但“常规药物”包括的内容却各不相同；无1篇使用真正的安慰剂作对照，仅有2篇文献采用双盲方法，其它均为开放实验；无多中心的协作研究；仅17篇有不良反应记录，3篇文献涉及不良事件的干预措施，7篇文献说明了退出及失访情况，6篇有随访记录，最长随访3年。结论　我国治疗耳鸣的文献很多，尤其中医药治疗耳鸣的文献更多，但绝大部分都没有严格按照随机、双盲、对照、多中心的原则进

3、行实验设计，更没有统一的疗效标准，使得结果与结论不够客观、可靠，并且缺乏可比性，影响了国内外学术交流。我国耳鸣治疗研究论文的质量有待提高。【关键词】 耳鸣;　治疗;　随机对照试验;　期刊论文     EvaluationoftheclinicalstudiesoftinnitustreatmentinChina   WANGHong-tian, ZHAISuo-qiang, HANDong-yi, YANGWei-yan   InstituteofOtorhinolaryngology,DepartmentofOtorhinolayngologyHeadandNec

4、kSurgery,   ChinesePLAGeneralHospital,Beijing100853,China   Correspondigauthor:WangHong-tian,Email:wht301@263.net   　　【Abstract】Objective　TosummarizeandevaluatethecurrentsituationontinnitusstudiesinChinabyretrospectivereviewofthearticlesappearedinChinesejournalsinthepast5years.Methods　

5、ThetermsoftinnitusandtherapywereusedtosearchallofthepapersontheChinesebiomedicineliteraturedatabaseandChinesejournalnetfrom2002to2006.Allofthepaperswereanalyzedaccordingtothestandardsofevidencebasedmedicine.Results　Onehundredandeighty-sixpaperswerefittedinwiththekeywords.Atotalof9731pa

6、tientsweretreated.Seventy-fivepaperswerecontrolledstudies.Fifty-threewererandomizedcontrolledtrials（RCT）.Sixty-twousedrandomizedmethodstodividepatientsintogroups.Base-linestatisticsstudieswereanalyzedin19trials.Moststudiesusedregularmedicineormethodstotreatpatientswithtinnitusbutthereg

7、ularmedicineormethodswereverydifferentfromeachother.Nostudyusedrealplacebo.2papersweredouble-blindeddesign.Allotherswereopenedstudies.Therewasnomulticentrictrial.17papersreportedadverseeffectsand3papersreferredtointerventionmethodsforharmfulevents.Sevenstudiesreportedthenumberofpatie