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时间:2019-05-21
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1、温州医学院硕士学位论文不同年龄小儿异丙酚药代动力学观察姓名:上官王宁申请学位级别:硕士专业:麻醉学指导教师:连庆泉2002.12.1不同年龄,j,jh异丙酚药代动力学观察摘要目的:通过测定不同年龄d,JL病人异丙酚的血药浓度变化,观察小儿异丙酚单次给药后药代动力学参数变化,并探讨异丙酚血药浓度的检测方法。方法:35例小儿患者根据年龄不同分为三组,A组:<3岁,平均17.33±11.57月;B组:>/3岁且<5岁,平均3.464-0.50岁;C组:>/5岁lfl<10岁,平均6.82±1.25岁。给予单次静注异丙酚3mg/kg后2、4、6、8、10、20、30、45
2、、60、90、120、180min抽取桡动脉血1~2ml检测血药浓度变化。利用HPl100型高效液相色谱仪,通过紫外检测器测定血浆异丙酚浓度。所得浓度时间数据用3P87实用药代动力学程序在计算机上拟合,权重取C。2(I/C/C),得到各项药代动力学参数。结果:异丙酚的色谱图显示异丙酚及内标完全分离,保留时间分别为10.03及6.97min。标准曲线回归方程:C=4.3636h。一0.014.,r=0.9991(n=5),线性范围为0.1~8ug/ml,最小检出浓度为O.05ug/ml。给予诱导剂量异丙酚后,三组患者异丙酚血药浓度下降迅速。三组患者的异丙酚药代动力学
3、均符合三室开放药代模型,分布半衰期短。A、B、C三组患者的平均Vc分别为0.553、0.601、0.581L·kg~;CL分别为O.015、0.016、0.020L·kg。·rain一。与C组比较,A组的消除项指数常数Y较小(P(0.01),消除半衰期Tl/2Y时间较长(P<0.01):另外,三组中B组的分布速率常数‰较小(P<0.05)。结论:不同年龄小儿的异丙酚药代动力学均为三室开放药代模型,总体清除率(CL)有随年龄增加而逐渐上升趋势,而总分布容积(Vd)呈下降趋势。单次静注3mg·kgJ异丙酚用于d'JL麻醉,从药代动力学角度分析是安全有效的,但小于三岁小
4、儿对异丙酚的消除时间有所延长。高效液相色谱仪紫外检测器沉淀法检测异丙酚血药浓度,结果较为准确可靠。【关键词l二异丙酚;小儿;药代动力学;血药浓度;高效液相色谱PharmacokineticsofpropofolafterasingledoseindifferentagechildrenAastractobjective:Tomeasuretheplasmaconcentrationsandtoinvestigatethepharmacokineticparametersofpropofolindifferentagechildrenafterasingledose
5、injection,thenapplytheobtainedparameterstoestablishtheTCImodelsinthechildren;aswellastodiscussthemeasurementmethodofpropofolinthechildren.Methods:Thirty—fiveASAI~IIchildrenweredividedintothreegroupsaccordingtotheirage.groupA:<3years(average17.33months);groupB:/>3yearsand<5years(averag
6、e3.46years);groupC:≥5yearsand<10years(average6.82years).1-2mlbloodsamplesfromradialarterywereobtainedat2,4,6,8,10,20,30,45,60,90,120,180rainafterasinglebolusdoseofpropofol3mgkg~injection.TheplasmaconcentrationsofpropofolweremeasuredbyHP100highperformanceliquidchromatograph(HPLC)withul
7、travioletdetector.Theplasmaconcentrationsobtainedforindividualchildrenwereanalyzedby3P87parmacokineticsoftware.Results:Thechromatogramshowedacompleteseparationbetweenpropofolandinternalstandard,whiletheretainingtimeofpropofolandinternalstandardwas10.03rainand6.97minrespectively.Thereg
8、ressi
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