基于数据挖掘的唐兴荣治疗不孕症临床经验研究

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1、暨南大学硕士学位论文题名（中英对照）：基于数据挖掘的唐兴荣治疗不孕症临床经验研究AdataminingresearchonTangXingrong'sclinicalexperienceofinfertilitytreatment作者姓名：周丹指导教师姓名：唐兴荣及学位、职称：博士、主任中医师学科、专业名称：中医内科学学位类型：专业学位论文提交日期：2018年06月28日论文答辨日期：2018年05月23日答辨委员会主席：吴大嵘论文评阅人：学位授予单位和日期：暨南大学硕士学位论文中文摘要目的：通过对名中医唐兴荣教授临床诊治不孕症的验效医案进行

2、数据挖掘，初步整理唐师治疗不孕症的临床经验，探索唐师治疗不孕症的辨证思路、用药特色与规律。方法：通过回顾性收集整理2016年2月-2017年2月期间，在广东省江门市五邑中医院名中医工作室经由名中医唐兴荣教授诊治并最终成功怀孕的女性不孕症医案66例。具体通过：（1）填写医案信息采集表：对唐兴荣教授的治疗不孕症的手抄病历记录进行筛选，首先记录就诊者门诊号码、就诊次数及日期、姓名、年龄、性别、电话、住址、婚否等基本情况，重点记录就诊者主诉、既往孕产史、中医诊断、中医证候、拟方用药等情况。（2）建立数据库：使用Excel2010建立个人信息、诊疗信息

3、数据库,将以上收集的医案信息，逐次录入计算机建立数据库。将医案信息数据库转化录入SPSS24.0统计数据库，同时对数据库进行二次审查，确认无误后进行锁定。（3）对收集数据进行标准化处理：对原始病历采集的药物及诊断、证型而使用不同记录的数据统一进行核对、标准化校正。（4）进行数据挖掘与统计分析：使用统计软件SPSS24.0及SPSSModeler18.0对数据进行分析挖掘。结果：（1）就诊患者平均年龄为34.09岁，30-39岁年龄段患者占总人数的一半以上。（2）既往曾有怀孕史的患者人数占总求诊患者的绝大部分患者（83.4%），并且绝大多数患者

4、有生产史（71%），可推断大多数患者是为生育二孩而来。（3）就诊患者西医诊断以排卵障碍性不孕症居多（83.3%）。（4）就诊的患者当中多数患者（98.5%）都存在某些既往疾病史，按照既往病史的频数由多到少的依次为来排列，依次为子宫肌瘤+功能失调性子宫出血、功能失调性子宫出血、乳腺增生症、乳腺增生症+子宫肌瘤、滴虫性阴道炎+慢性子宫颈炎、多囊卵巢综合征、输卵管炎+乳腺增生症、失眠、慢性子宫颈炎、肥胖、细菌性阴道炎、功能失调性子宫出血、闭经、无、闭经、卵巢囊肿I暨南大学硕士学位论文（5）所收集的不孕症医案的中医主要证型（选择频率大于5%）的分布排

5、序依次为肾虚证、肝郁肾虚证、肾虚血瘀证、肝肾两虚证、肝郁脾肾虚血瘀证、肝郁脾肾虚证、湿瘀互结证、脾虚证、脾肾虚夹湿证、气滞血瘀证。（6）所收集的医案中前30味高频药物均主入肝肾经，并以补肝肾、益精血为主要功用。（7）通过聚类分析共得出5个不孕症临床常见证型的核心用药集群。（8）通过关联规则分析得出唐兴荣教授治疗不孕症如肝郁脾虚证、夹血瘀证、夹痰湿证及肾虚证的核心药物集群，得到肝郁肾虚证、肾虚血瘀这两组支持度与置信度较高的证-药组合。结论：本研究通过对唐兴荣教授临床治疗不孕症的验效医案数据进行挖掘分析，发现唐教授临床治疗不孕症主要从“肝”、“肾

6、”两脏入手，辨证注重肝肾不足，精血亏虚，兼夹实邪的病机。在临床用药方面，唐教授注重补肝肾，益精血、祛邪实的配伍特色，同时通过数据挖掘的唐教授核心用药集群及部分证型与药物对应的用药配伍可为临床治疗不孕症提供用药配伍规律的借鉴。关键词：不孕症;唐兴荣;数据挖掘;经验II暨南大学硕士学位论文AbstractObjective:Throughthedataminingoftheefficacyofclinicalcasesaboutinfertility,whocuredbyProfessorTangXingrong,afamousChineseme

7、dicineProfessor.SummarizeandcollatetheclinicalexperienceofProfessorTanginthetreatmentofinfertility.Exploredthedialecticalthinking,medicationcharacteristicsandrulesofinfertilitytreatment.Method：Throughretrospectivecollectionandcollationof2016February-2017February,whichfromth

8、eJiangmenWuyiHospitalofTraditionalChineseMedicineofGuangdongProvince,66casesoffema