不可逆电穿孔消融对兔宫颈组织安全性及宫颈移植瘤治疗有效性研究

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1、分类号：R711.74单位代码:10183研究生学号：2014741018密级：公开吉林大学博士学位论文不可逆电穿孔消融对兔宫颈组织安全性及宫颈移植瘤治疗有效性研究InvestigatetheSafetyofIrreversibleElectroporationforCervicalTissueandtheEffectivenessforCervicalTransplantableTumorinaRabbitModel作者姓名：柴微专业：妇产科学研究方向：宫颈癌消融治疗指导老师：崔满华教授培养单位：第二医院2018年4月不可逆电穿孔消融对兔宫颈组织安全性及宫颈移植瘤治疗有

2、效性研究InvestigatetheSafetyofIrreversibleElectroporationforCervicalTissueandtheEffectivenessforCervicalTransplantableTumorinaRabbitModel作者姓名：柴微专业名称：妇产科学指导老师：崔满华教授学位类别：医学博士论文答辩日期：2018年06月03日授予学位日期：年月日答辩委员会组成：姓名职称工作单位主席李玉新教授东北师范大学生命科学学院委员李荷莲教授吉林大学第二医院许天敏教授吉林大学第二医院崔然吉教授吉林大学第二医院高洪文教授吉林大学第二医院林蓓教授

3、中国医科大学盛京医院未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限)。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学博士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名

4、：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊(光盘版)电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：□硕士■博士学科专业：妇产科学论文题目：不可逆电穿孔消融对兔宫颈组织安全性及宫颈移植瘤治疗有效性研究作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址(邮编)：吉林大学第二医院妇产科（1300

5、21）作者联系电话：13504328743中文摘要不可逆电穿孔消融对兔宫颈组织安全性及宫颈移植瘤治疗有效性研究在世界范围内，宫颈癌位居女性恶性肿瘤的第四位，并呈现年轻化趋势。85%宫颈癌发生于发展中国家，并且居癌症死因的首位。目前国内外对宫颈癌的治疗仍采用以手术为主联合放化疗的综合治疗模式，虽然比较成熟，但对患者的生育能力及正常组织生理功能均造成不同程度的影响，对于要求保留生育功能的患者需要一种能够保留宫颈生理结构和功能的治疗方法，对于IIb期以上及无法手术切除的宫颈癌患者及放化疗后复发的患者也需更有效的局部治疗方法。各种消融技术以其创伤小、恢复快的优势，日益受到医生和患

6、者的关注。但是目前的消融技术均属于热消融技术，产生凝固性坏死使肿瘤细胞死亡，因此存在一些固有的缺点，主要表现为对正常组织的损伤。不可逆电穿孔（irreversibleelectroporationIRE）是一种新型软组织消融技术，原理是利用超短的高压直流电，在消融组织细胞的细胞膜上产生多个纳米级微孔，不可逆地破坏了细胞内外平衡，诱导细胞凋亡并最终死亡。由于神经、血管等结构除细胞成分外，还含有较多胶原纤维等细胞外基质成分，因此在消融过程中损伤甚微，正常组织得以迅速恢复。这一优势使得IRE消融技术逐渐应用于临床，目前国内外报道的使用IRE消融的恶性肿瘤主要有肝癌、胰腺癌、前列

7、腺癌等。本研究中通过消融兔正常宫颈组织及消融兔宫颈移植瘤术后的观察，弥补IRE对宫颈组织相关的研究领域的空白。I目的：研究不可逆电穿孔技术消融兔宫颈组织的安全性及消融宫颈移植瘤的有效性，为局部晚期或放化疗后复发及要求保留生育功能的早期宫颈癌治疗开辟一条新的途径。方法：第一部分：IRE消融宫颈组织的安全性实验。研究对象为正常兔宫颈组织，50只新西兰兔，随机分为9组（对照组2只，其余8组每组6只）。通过消融后设置的时间点（0小时，12小时，1天，2天，4天，7天，14天，28天）评估对宫颈组织的影响。评估方法：大体病理学，透射电镜