宫颈上皮内瘤样病变治疗研究

《宫颈上皮内瘤样病变治疗研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、宫颈上皮内瘤样病变治疗研究【摘要】目的：探讨针对不同程度宫颈上皮内瘤变LEEP刀的临床疗效。方法：回顾性分析84例，不同程度宫颈上皮内瘤变患者的临床疗效，均在我院接受的LEEP刀治疗。结果：LEEP刀治愈宫颈上皮内瘤变的概率与病变范围及CIN级别有明显关系，总有效率为92.9%O结论:LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的方法值得临床推广，并发症少，简单方便，且疗效明显。【关键词】：宫颈上皮内瘤变；LEEP刀【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0565-01妇科疾病中最常见的就是(

2、CIN)宫颈上皮内癌变，近年来其患者趋于年轻化且发病率处于上升趋势。如果任CIN反复发展可能诱发宫颈癌，临床表现为白带呈黄色脓性改变且增多，易引起接触性出血等，因此需要采用及时准确的治疗方法，包括术后易复发且总治疗效果欠佳的药物治疗，物理治疗包括电凝治疗、波姆光、C02激光等，我院采用IEEP刀在2011年11月至2013年12月之间治疗CIN,效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择平均32岁，年龄24〜56岁的已婚妇女84例，均为在本院妇科门诊收治的CIN患者，就诊症状主要为腰部酸痛不适，血性白带，接触性出

3、血，白带多异味。排除宫颈癌及滴虫念珠菌感染，术前检查盆腔无明显异常，均应用LEEP刀治疗84例患者，术后常规送病检。平均病史10.0年，均在2〜18年之间。其中CINIII级24例，CINII级40例，CINI级20例。1.2治疗方法根据患者具体问题和一般情况采取个性化治疗方案，分别进行手术治疗团，选取LEEP-D式.LEEP-C式、LEEP-B式或LEEP-A式。根据病变程度设定LEEP刀治疗仪功能针对膀胱截石位，选择锥形或者线性切除。手术前确保凝血功能、血常规无明显异常且手术一般都选择在月经干净后4〜7d进行。应注意的

4、是手术过程中要最大程度的保证标本的完整性，选择距碘不着色区域0.5cm处行电切术，可以是不同型号的电极电刀，只要连续且均匀缓慢的切割组织即可，自上向下自下向上或逆时针顺时针均可。术后叮嘱患者禁止术后1个月内盆浴或性生活等，1、2个月复查，术后患者应应用抗生素3〜5d,送检术中切下的组织进行常规病理检查。2结果2.110例以LEEP-D为手术方式的患者愈合时间为4.8±0.3,术中出血量（3.2土0.4）ml；36例以为LEEP-C手术方式德患者愈合时间（5.0±0.7）d,术中出血量（7・1±0・5）ml；33例以LEEP

5、-B为手术方式的患者愈合时间（6.2±0・6）d,术中出血量（8.9±2.7）ml；5例以LEEP-A为手术方式的患者愈合时间（5・9±0.8）d,术中出血量（17.4±4.6）ml。宫颈愈合时间随着手术范围的增加和手术方式的不同而改变，比较不同术式结果，差异明显，不同LEEP手术方式宫颈愈合时间和出血量对比（n,x±s）,（P