活化蛋白C抵抗、抗心磷脂抗体与胎儿生长受限的相关性研究

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1、中南大学硕十学位论文中文摘要摘要目的探讨活化蛋白C抵抗(APCR)、抗心磷脂抗体(aCL)与胎儿生长受限(FGR)发生的关系，以及抗心磷脂抗体与获得性的活化蛋白C抵抗的相关性，为胎儿生长受限的早期诊断和预防提供理论依据。方法对2004年6月～2005年2月中南大学湘雅三医院产科门诊、住院的胎儿生长受限患者20例，对照组40例(对照组1：非孕期健康育龄妇女20例，对照组2：健康妊娠妇女20例)进行研究，应用ELISA检测aCL，APC-APTT法检测APCR现象。结果1．非孕组APCR阳性率为5．0％(1／20)，活化蛋白C敏感比

2、值(APC—SR)为2．41±0．158；正常妊娠组为30．0％(6／20)，APC—SR为2．15±0．166：FGR组为65．O％(13／20)，APC—SR为1．97±0．117。研究组APCR阳性率显著高于对照组1和对照组2，差别有统计学意义(尸<0。01，PO．05)；2．正常非孕组aCL阳性率为0，正常妊娠组为5．0％(1／20)，FGR组为35．O％(7／20)，显著高于对照组(P=O．0

3、43)，差别有统计学意义；3．APCR阳性患者中检测aCL的阳性发生率为35．0％(7／20)，APCR阴性患者中检测aCL的阳性发生率为2．5％(1／40)，两组比较有显著性差异(，=O．451，尸<0．001)；4．新生儿出生体重与孕妇血APC—SR水平存在相关性(，=0。358，P=O．023)。结论1．FGR的发生与APCR现象有关；2．FGR的发生与aCL阳性有关；3．APCR现象的发生与aCL的存在密切相关，提示aCL是获得性APCR现象的原因之一；4．新生儿出生体重与孕妇血浆的APC—SR水平存在正相关。关键词活化

4、蛋白C抵抗，抗心磷脂抗体，胎儿生长受限lI中南大学硕士学位论文英文摘要ABSTRACTObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenactivatedproteinCresistance(APCR)，anticardiolipinantibodies(aCL)andfetalgrowthrestriction(FGR)．AndtostudythecorrelationofaCLandtheoccurrenceofAPCR．Methods20normalpregnantwomen，20he

5、althywomenwhoarenotpregnantand20womenwhowerediagnosedasFGRduringthirdtrimesterbetweenJune2004andFebruary2005wereincludedinthisstudy．TheplasmaAPCRandserumaCLofthesewomenweremeasuredbyactivatedproteinC-activatedpartialthromboplastintime(aec—AIyrrlandenzymelinkedimmunos

6、orbentassay(ELISA)．ResultsTheprevalenceofAPCRofwomenwhowerediagnosedasFGRwas65．0％(13／20，theAPC．SRwas1．97±O．11∞，whichwashigherthanthatinthegroupofhealthywomenwhoarenotpregnant(5．O％，1／20，theAPC—SRwas2．41±O．158)andthenormalpregnantwomen(30．0％，6／20，theAPC—SRwas2．15±0．166

7、lP<0．01andP<0．05．buttherewasnosignificantdifferenceinthetwoconcrolgroups(P>0．05)．TheprevalenceofaCLincasesofwomenwhowerediagnosedasFGRwas35．0％(7／20】，whichwassignificantlyhigherthanthatinthegroupofhealthywomenwhoarenotpregnant(0％)andthenormalpregnantwomen(5．O％，1／20)尸<

8、0．05．TheprevalenceofaCLincaseswhoseAPCRwerepositivewas35．0％(7／20)，significantlyhigherthantheprevalenceofthewomenwhoseAPCRwerenegati