抗心磷脂抗体与血小板的相关性.doc

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1、抗心磷脂抗体与血小板的相关性【关键词】抗心磷脂抗体　　【摘要】目的探讨脑梗死患者抗心磷脂抗体(ACLA)与血小板（PLT）的关系。方法采用酶联免疫吸附试验方法对35例脑梗死病人的血清ACLA进行检测,并同时用血细胞分析仪测定患者的全血PLT数量，并且测定治疗后患者的全血PLT数量。结果抗心磷脂抗体阳性(14例)的患者，治疗前后PLT数量差异有非常显著性(P<0.01),抗心磷脂抗体阴性的患者，治疗前后PLT数量差异无显著性（P>0.05）。结论抗心磷脂抗体与血小板在脑梗死发生时有一定的关系。　　【关键词】抗心磷脂抗体；血小板；脑梗死　　Therel

2、ationshipbetweenACLAandPLTLIPing-yan，SUOFeng-shuang，BUYing.BeijingTiantanHospital,Beijing100050,China　　【Abstract】ObjectiveToexploretherelationshipbetweenanti-cardiolipinantibodies(ACLA)andbloodplatelet（PLT）inpatientswithcerebralinfarction.MethodsTheconcentrationsofACLAinbloodserumin

3、35patientswithcerebralinfarctionweretestedusingELISAmethod;simultaneouslythecountsofPLTweredoneandcomparedbeforeandaftertreatmentwhenACLAwerenegativeorpositive.ResultsWhenACLAwerepositive,PLTweresignificantlyincreased(P<0.01)aftertreatment.WhilewhenACLAwerenegative,nosignificantl

4、ydifferenceincountofPLT（P>0.05）occurredaftertreatment.ConclusionACLAisassociatedwithPLTintheoccurrenceofcerebralinfarction.　　【Keyword】anti-cardiolipinantibodies；bloodplatelet；cerebralinfarction　　抗心磷脂抗体（anti-cardiolipinantibodies,ACLA）是能与磷脂结合的多种抗体，近年发现它与脑梗死、血小板减少等有密切关系。血小板（bloodpl

5、atelet,PLT）在脑动脉病变部位的聚集以及活性物质的释放增强与脑血栓的形成有关。此两者都与栓塞的形成有关，现将ACLA与PLT在脑梗死时的关系探讨如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组35例为我院住院的脑梗死患者，年龄为44~82岁，而非血小板性减少症的患者。　　1.2试剂3检测ACLA的试剂盒由德易公司提供的欧蒙（德国）医学实验室有限公司提供,读板仪为Human的酶联免疫读板仪。检测PLT的试剂由兰野试剂公司提供，计数仪为COULTER-JT型血细胞分析仪。　　1.3原理及方法　　1.3.1PLT计数采集静脉血，用EDTA-K2抗凝剂抗凝，用血细

6、胞分析仪测定其数量。　　1.3.2ACLA测定采集静脉血（不用抗凝剂），用双抗体夹心酶联免疫吸附方法测定，按照试剂盒提供的说明书进行操作，测定其含量并确定结果为阴性或阳性。　　2结果　　35例脑梗死患者中21例为ACLA阴性，14例为ACLA的阳性。35例患者治疗前后PLT的结果以均数±标准差（x±s）表示。ACLA阳性患者PLT的数量和ACLA阴性患者PLT的数量，在治疗前进行对比，差异无显著性（P>0.05）；而在治疗后差异无显著性（P>0.05），结果见表1。ACLA阳性和ACLA阴性的患者，在治疗前和治疗后PLT的比较均采用配对t检验。结果

7、见表2。ACLA阴性的患者，PLT数量在治疗前后为差异无显著性（P>0.05）；而ACLA阳性的患者PLT数量在治疗前后差异有非常显著性（P<0.01）。　　表1－表2（略）　　3讨论　　近年来我国脑血管病的发病率、死亡率、患病率和致残率均居世界前位，其中脑梗死在脑血管疾病的发生发展中有着重要地位。ACLA是一种自身免疫性抗体，其具有抗磷脂活性，可以造成脑血栓的形成；并且ACLA阳性脑血管患者主要临床表现为脑梗死［1］。而PLT在脑梗死时活性增强［2，3］，大血小板代谢活跃，释放出的活性物质增多［4］。这次研究的数据结果表明，ACLA阳性的脑梗死患

8、者占测定的脑梗死患者的40%，并且AC