固定剂量复方制剂与高血压的初始治疗

固定剂量复方制剂与高血压的初始治疗

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1、新指南与新规范固定剂量复方制剂与高血压的初始治疗吉林大学白求恩第一医院心血管中心刘全2内容ARB+利尿剂是优化降压组合高血压治疗的现状起始联合治疗的优势4123起始固定复方制剂,更多获益3内容ARB+利尿剂是优化降压组合高血压治疗的现状起始联合治疗的优势4123起始固定复方制剂,更多获益2010版《中国高血压防治指南》4PatriciaMKearney,etal.Lancet.2005;365:217-23.2000-2025年,全球高血压患者平均增幅高达60%高血压患者数(百万)成熟的市场印度拉美及加中东地中国其他亚洲撒哈拉

2、以南经济国家勒比地区及岛国非洲国家2000年2025年2.43.11.22.11.12.00.71.51.82.990.71.30.81.5012342010版《中国高血压防治指南》PatriciaMKearney,etal.Lancet.2005;365:217-23.42010版《中国高血压防治指南》PatriciaMKearney,etal.Lancet.2005;365:217-23.5我国高血压控制率仅为8%, 远远落后于发达国家SaileshMohan,NormR.C.Campbell.Hypertension20

3、09;53;450-451.血压控制率(%)5SaileshMohan,NormR.C.Campbell.Hypertension2009;53;450-451.5戚文航,潘长玉,林善琰中华心血管病杂志200735(3):457-4606ASCC研究:74.4%的我国高血压患者为 心血管高危/极高危人群患者比例%26655例原发高血压患者登记调查74.4%戚文航,潘长玉,林善琰中华心血管病杂志200735(3):457-460ASCC研究:74.4%的我国高血压患者为 心血管高危/极高危人群6戚文航,潘长玉,林善琰中华心血管病

4、杂志200735(3):457-460ASCC研究:74.4%的我国高血压患者为 心血管高危/极高危人群7胡大一等,中国门诊高血压患者治疗现状登记研究。中华心血管病杂志,2010年3月伴发冠心病、糖尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低达标血压:糖尿病或肾病患者血压<130/80mmHg,其他患者<140/90mmHg胡大一等,中国门诊高血压患者治疗现状登记研究。中华心血管病杂志,2010年3月伴发冠心病、糖尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低7胡大一等,中国门诊高血压患者治疗现状登记研究。中华心血管病杂志,2010年3月伴发冠心病、糖

5、尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低胡大一等,中国门诊高血压患者治疗现状登记研究。中华心血管病杂志,2010年3月伴发冠心病、糖尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低胡大一等,中国门诊高血压患者治疗现状登记研究。中华心血管病杂志,2010年3月7伴发冠心病、糖尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低胡大一等,中国门诊高血压患者治疗现状登记研究。中华心血管病杂志,2010年3月8中国人群心血管疾病年龄标化死亡率近20年变化(1990to2008)2009中国卫生统计年鉴(1/100000)27%130%126%73%9内容ARB+利尿剂是优化降压

6、组合高血压治疗的现状起始联合治疗的优势4123起始固定复方制剂,更多获益10依从性差、单药疗效不佳、未及时联合治疗等 是血压难以达标的重要原因PeterBramlage,etal.CurrentMedicalResearchandOpinion.2007;23(4):783-91.注:一项对17个国家的1259位全科医生进行的全球性调查研究医生比例%2426344172020406080依从性差未及时联合治疗单药疗效不佳无法耐受加量副作用剂量调整繁琐血压不达标原因调查PeterBramlage,etal.CurrentMedi

7、calResearchandOpinion.2007;23(4):783-91.10PeterBramlage,etal.CurrentMedicalResearchandOpinion.2007;23(4):783-91.PeterBramlage,etal.CurrentMedicalResearchandOpinion.2007;23(4):783-91.10PeterBramlage,etal.CurrentMedicalResearchandOpinion.2007;23(4):783-91.起始联合治疗能否提高达标

8、率?12Lancet.2011Jan22;377(9762):312-2013Lancet.2011Jan22;377(9762):312-20Oncethemonotherapypatientsprogressedtocombinationtheraphy,theirblo

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