tPSA、fPSA、PSAD、ftPSA、p2PSA及p2PSA在前列腺癌诊断中的意义

tPSA、fPSA、PSAD、ftPSA、p2PSA及p2PSA在前列腺癌诊断中的意义

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页数:42页

时间:2019-05-14

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1、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得直昌太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名年g月弘日本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定,有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、

2、汇编本学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所和中国学术期刊(光盘版)电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表,并通过网络向社会公众提供信息服务。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名(手写签字日期扣I3年∈月护峰名岁数眇雌函日与期嘴料努灿疡p摘要目的:探讨血清总前列腺特异抗原(tPSA)在4.10ng/ml时、血清游离PSA(fPSA)、血清游离PSA与总PSA比值(fJtPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺特异性抗原前体(p2PSA)及前列腺特异性抗原前体与血清游离PSA的比值(%p2PSA)在前列

3、腺癌(PCa)诊断中的价值。方法:统计我院48例tPSA在4:10ng/ml的患者,其中12例经穿刺活检确诊有前列腺癌,36例未发现前列腺癌,分析两组患者tPSA、fPSA、fftPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA间的差异,分析tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA的ROC曲线下面积、诊断前列腺癌的敏感性和诊断特异性。结果:PCa患者与非PCa患者tPSA、PV(p值分别为0.989和0.07)二者之间无明显差异,而fPSA、f/tPSA、p2PSA、PSAD、%p2PSA在这两组患者中均有显著差别(p值分别为:O.017、0.04、0.04、0.03、

4、0.001)。tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA的曲线下面积(ROC.AUC)分别为:0.797、0.862、0.901、0.882、0,889及0.960,%p2PSA的曲线下面积明显高于tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD和p2PSA(%p2PSA3>f/tPSA>p2PSA>PSAD>fPSA>tPSA),tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA最佳截止点分别为:6.4ng/ml、1.85ng/ml、0.26、O.15ng/ml/cm3、29.5pg/ml及1.95时其诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为87.5%和20

5、.9%、80.1%和40.4%、87.5%和54.2%、87.5%和50.4%、89.1%和49.6%及90.6%和63.3%。结论:在血清总PSA在4-10ng/ml时,%p2PSA能较tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA显著提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性。关键词:tPSA;fPSA:f/tPSA;PSAD;p2PSA;%p2PSA;前列腺癌nAbstractABSTRACTobjectiv:ToinvestigatethevalueoftheserumfreePSA(fPSA),theratiooftheserumfreePSAtothetotalPSA(f/tPSA

6、),prostatespecificantigendensity(PSAD),prostatespecificantigenprecursor(p2PSA)andtheratioofserunlprostatespecificantigenprecursortofreePSA(%p2PSA)inthediagnosisofprostatecancer(PCa),whenthetotalserumprostatespecificantigen(tPSA)in4—10ng/m1.Methods:Retrospectiveanalysiswasperformein48casespatientswi

7、thSerumtPSAin4-10ng/m,12casesconfirmedprostatecancerand36casesconfirmedwithoutprostatecancerbybiopsy.ThedifferencesoftheserumtPSA,fPSA,f/tPSA,PSAD,p2PSAand%p2PSAbetweentwogroupwerecompared,TheareaundertheRO

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