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1、毛细胞星形细胞瘤的CT、MRI诊断分析【摘要】目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现。结果(1)病变好发于小脑,8例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者5例,幕上者3例。(2)肿瘤呈类圆形,伴不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型最多见;(3)肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR平扫T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MRT1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号。增强后
2、肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化;(4)肿瘤边界清楚,瘤周无水肿;(5)肿瘤出血与钙化少见。结论毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI表现具有一定特征性,可为临床术前提供信息。【关键词】毛细胞型星形细胞瘤;CT;MRI AbstractObjectiveTodiscusstheCTandMRIimagingfeaturesofpilocyticastrocytoma.MethodsAretrospectiveanalysiswasmadetotheCTandMRImanifestationsofpi
3、locyticastrocytomain8casesconfirmedbyoperationandpathologicstudy.ResultThelesionsusuallylocatedincerebellum,outofthe8cases,5weresupratentorialand3weresubtentorial;thetumorswereofroundshapewithcysticdegenerationofdifferent8degrees,accordingtothecysticdegenerationdegre
4、es,thelesionscouldbedividedintoseveraltypes:cystictype,cysto-noduletype,whichwasmostfrequentlyfound,andmasstype;CTplainscanningrevealedahypodenseofcysticpartofthetumorswhileMRIplainscanningfoundanobviouslowsignalonT1WIandanobvioushighsignalonT2WI;thesolidpartofthetum
5、ors,thecysticwallandwallnodulesmanifestedisodenseorslighthypodenseinCTimagesandobviousisointenseorslightlowsignalonT1WIandslighthighsignalonT2WIinMRIimages;aftertheinjectionofcontrastmedia,thecysticwallofthetumorsshowednoenhancementorjustslightenhancement,thewall-nod
6、ulesandthesolidpartofthetumorsshowedobviousenhancementwhilethecysticpartofthetumorsshowednoenhancement;thetumorshadclearedges,withnoedemaaround;hemorrhageandcalcificationofthetumorswereseldomfound.ConclusionsTheCTandMRImanifestationsofpilocyticastrocytomaareofcharact
7、eristicfeaturesandprovideimformationforclinicbeforeoperation. KEYWORDSpilocyticastrocytomaCTMRI8 毛细胞星形细胞瘤发病率低,起源于胶质细胞的前体细胞。约占原发性中枢神经肿瘤1.5%[1]。该病影像学表现具有一定特征性,现将我院经手术病理证实的毛细胞星形细胞瘤的影像表现分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料收集自2007年2月～2009年4月本院的已经手术病理证实的8例患者。年龄6～38岁,平均16.2岁,3例为男性,5例
8、为女性。 1.2临床表现术前病程数天至3年余,8例患者均以头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状就诊;另有表现视力、视野及眼球运动障碍,共济失调。个别病人表现有癫痫、视物模糊、复视、月经紊乱。 1.3检查方法8例患者中,6例行CT平扫,其中4例行CT平扫加增强扫描
