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1、N-乙酰半胱氨酸对兔肝缺血再灌注损伤的保护作用戴大军1蔡俊赢21.江西省德安县中医院麻醉科，江西德安330400；2.江西省南昌大学第二附属医院麻醉科，江西南昌330000【摘要】目的探讨兔肝缺血再灌注损伤的机制及N-乙酰半胱氨酸对兔肝的保护作用。方法选40只实验兔，随机分为肝缺血再灌注组（IR组）和肝缺血再灌注+N-乙酰半胱氨酸组（IR+NAC组），于门静脉阻断前（T0），门静脉开放即刻（T1），开放后2h（T2），开放后5h（T3），开放后7h（T4）时间点记录心率（HR），平均动脉压（MAP），分别测
2、定各组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），丙二醛（MDA），超氧化物岐化酶（SOD）并检测肝细胞凋亡数。结果与T0比较，两组T1，T2，T3，T4时间点ALT，AST及MDA显著升高，SOD明显降低；与IR组比较，IR+NAC组T1，T2，T3，T4时间点ALT，AST及MDA显著下降，SOD明显升高，且IR+NAC组T3，T4时凋亡细胞数减少。结论NAC对兔肝缺血再灌注损伤有保护作用，可能是由于NAC清除氧自由基，抑制肝细胞凋亡。【关键词】N-乙酰半胱氨酸；肝脏；缺血再灌注损伤
3、；氧自由基ProtectiveeffectofN-acetylcysteineonhepaticischemiareperfusionInjuryofrabbits.DAIDaJun1CAIJunYing21.DepartmentofAnesthesiology,TheTraditionalChineseMedicineHospitalofDe'anCounty,JiangxiProvince330400;2.DepartmentofAnesthesiology,theSecondAffiliatedHos
4、pitalofNanchangUniversity,JiangxiNanchang330000[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheprotectionofN-acetylcysteine(NAC)hepaticischemiareperfusion(IR)injuryofrabbits.MethodsFortyrabbitswererandomlydividedintoIRgroupandNACgroup.Heart(HR),meanarterialpressure(MAP
5、),serumlevelofalanineaminotranserase(ALT),serumlevelofaspartateaminotransferase(AST）,serumlevelofmalondialdehyde(MDA)andserumlevelofsuperoxidedismutase(SOD)weredeterminedseparatelybeforehepaticischemia(T0），atthetimeofthehepaticvascularwasreleased(T1)andthe
6、timeat2h(T2),5h(T3),7h(T4)afterhepaticvascularwasreleased.Theapoptosisoflivercellwasmeasuredalso.ResultsComparedtoT0inbothgroups,theserumlevelsofALT,ASTandMDAatT1,T2,T3andT4increasedbuttheSODleveldecreasedmarkedly.ComparedwithIRgroup,theserumlevelsofALT,AS
7、TandMDAatT1,T2,T3andT4weremarkedlydecreasedwiththedramaticincreaseofSODlevelingroupIR+NAC.TheapoptosisoflivercellatT3andT4decreasedmarkedlyingroupIR+NAC,ascomparedtogroupIR.ConclusionTheseresultssuggestthatNACcanprotecthepaticischemiaandreperfusioninjury.t
8、hepossiblemechanismmaybethatNACcanscavengeoxygenfreeradicalsandinhibitlivercellapoptosis.[Keywords]N-acetylcysteine;Liver;Ischemiareperfusioninjury;oxygenfreeradicals肝缺血再灌注损伤是肝脏外科手术中常见的病理过程，尤其是肝脏移植手术，严重者可导致肝功
