肿瘤放射治疗配合中药增效减毒的临床研究进展

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1、ｗｗｗ．ｚｇｙｓ．ｏｒｇ中药药理与临床运用·中药药理与临床运用·肿瘤放射治疗配合中药增效减毒的临床研究进展黄伟钱梦谢鸣（北京中医药大学方剂学系北京１０００２９）摘要放射治疗（放疗）是目前肿瘤治疗的主要手段之一，尽管其技术和设备不断更新和发展，仍无法避免其不良反应。提高放疗的临床疗效和减轻其不良反应是当前面临的课题。大量临床研究表明，放疗中配合中医药不仅在改善和控制临床症状、提高肿瘤患者生存质量和机体免疫功能以及远期生存率、提高对放疗的增敏作用及预防肿瘤转移与复发等方面有显著疗效；而且在减轻放射性炎症损伤、拮抗骨髓抑制改善外周血象、减轻消化系统毒性等方面

2、也有明显作用。放疗与中医药结合为肿瘤综合治疗提供了更为广阔的空间。关键词肿瘤放射治疗；中药；增效；减毒；临床研究中图分类号：Ｒ２８６文献标识码：Ａ文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１７）０８１３７４０８ＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＴｕｍｏｒＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｓｗｉｔｈＳｙｎｅｒｇｉｓｔｉｃａｎｄＡｔｔｅｎｕａｔｅｄＥｆｆｅｃｔｓＨｕａｎｇＷｅｉ，ＱｉａｎＭｅｎｇ，ＸｉｅＭｉｎｇ（ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，

3、Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍａｉｎｍｅａｎｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｃａｎｃｅｒ，ａｌｔｈｏｕｇｈｔｈｅｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｕｐｄａｔｉｎｇａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，ａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｃａｎ＇ｔｂｅａｖｏｉｄｅｄｙｅｔ．Ｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｒｅｄｕｃｉｎｇｉｔｓａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａ

4、ｒｅｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｌｙｆａｃｉｎｇｓｕｂｊｅｃｔｓ．ＡｌａｒｇｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｉｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｕｓｉｎｇｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓ（ＴＣＭ）ｉｎｔｕｍｏｒｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｈａｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔｓｏｆｉｍｐｒｏｖｉｎｇａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｚａｔｉｏｎｏｆｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｐｒｅｖｅｎｔｉｎ

5、ｇｔｈｅｔｕｍｏｒｍｅｔａｓｔａｓｉｓａｎｄｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ，ａｓｗｅｌｌａｓｉｍｐｒｏｖｉｎｇｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｌｏｎｇｔｅｒｍｓｕｒｖｉｖａｌ，ｅｔｃ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ＴＣＭａｌｓｏｈａｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｒｏｌｅｓｉｎｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｄａｍａｇｅｏｆｒａｄｉｏａｃｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ，ｄｅｃｒｅａｓｉｎｇｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎｔｏｉｍｐｒｏｖｅｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄ，ａｎｄｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｔｏｘｉｃｉｔｙｏｆｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍ，ｅｔｃ．Ｔｈｅｃ

6、ｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄＴＣＭｐｒｏｖｉｄｅｓａｂｒｏａｄｅｒｓｐａｃｅｆｏｒｔｈｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｕｍｏｒｓ．ＫＥＹＷＯＲＤＳＴｕｍｏｒｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ；ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｅｎｈａｎｃｉｎｇｅｆｆｉｃａｃｙ；Ｒｅｄｕｃｉｎｇｔｏｘｉｃｉｔｙ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙ目前，放射治疗（以下简称放疗）在肿瘤治疗中影响患者生活质量，而且限制了放射剂量及疗程，影的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主响了放疗效果，甚至引起患者全身状况急转直下，危［

7、２］要手段之一。放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局及生命。近年来，放疗技术和设备尽管不断更新部治疗方法，如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、和发展，如采用先进的适形放疗、调强放疗等，但放淋巴瘤等的根治放疗。放疗对于减轻、消除病灶，减疗的治疗效果依然不尽如人意，仍无法避免放疗不［１］轻患者痛苦，延长患者的生存期，提高患者生存质量良反应的发生。究其原因，是由于肿瘤细胞对放均有着重要作用。放疗的主要机制是放射线对肿瘤射线的敏感性极大地限制了放疗的疗效，同时由于的电离作用，直接或间接诱发自由基、活性氧杀伤肿放射线对于肿瘤细胞和一些正常组织没有选择性，瘤细胞，以达

8、到治疗肿瘤的目的。由于放射线的电在使用放疗时往往会产生多种不良反应，甚至明显离破坏作用对肿瘤细