维拉帕米对ESWL所致肾损伤保护作用的实验研究

《维拉帕米对ESWL所致肾损伤保护作用的实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、维拉帕米对ESWL所致肾损伤保护作用的实验研究作者：姜华茂，郭敏，张春阳，李晨光，张大田【摘要】目的建立家兔体外冲击波致伤模型，探讨维拉帕米对ESWL所致肾损伤的作用。方法家兔24只，随机分为对照组和维拉帕米组，每组12只，以体外冲击波(12KV·2000次)致伤，致伤前15min分别静脉注射生理盐水和人参总皂甙，术后24h测定肾脏出血组织体密度和被膜下出血面积及尿γ-GT/Cr、IgG/Cr的水平，并进行病理观察。结果维拉帕米组尿γ-GT、IgG的水平低于对照组，与对照组比较维拉帕米组肾脏出血组织体密度和被膜下出血面积明显减小。病理观察

2、示2组肾脏皆出现不同程度损伤。结论维拉帕米可减轻ESWL所致家兔肾损伤。【关键词】维拉帕米;体外冲击波碎石术;肾损伤　　Abstract:Objectivetostudytheeffectofverapamilonrenaldamageinducedbyextracorporealshockwavelithotripsy(ESWL)inrenalinjurymodelsofrabbits.Methods24rabbitswererandomlydividedintotheverapamilgroupandthecontrolgroup,1

3、2ineachgroup,andtheyweretreatedwithintravenousinjectionofverapamilandsalinerespectively,15minuteslater,7theyweregiventheextracorporealshockwavelithotripsy.Theurinaryγ-GT/Cr,IgG/Crandthevolumeofrenalhemorrhagictissueandhemorrhagicareaunderrenalfasciaweremeasured24hoursafte

4、rESWL.ResultsIntheverapamilgroup,therewasasignificantdecreaseintheurinaryγ-GT/Cr,IgG/CrvolumedensityofrenalhemorrhagictissueandhemorrhagicareaunderrenalfasciacomparedwiththecontrolgroupafterESWL.Weobservedrenalinjuryindifferentdegreeinrabbits24hoursafterESWL.ConclusionsVe

5、rapamilhasprotectiveeffectsonrenalinjuryinducedbyshockwaveinrabbits.　　Keywords:verapamil;extracorporealshockwavelithotripsy;renalinjury　　体外冲击波碎石术(Extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL)现已成为上尿路结石患者的首选治疗方案,随着ESWL的广泛应用，冲击波对肾脏的损伤引起了人们的重视[1]。冲击波所致肾损伤与物理损伤、缺血再灌注损伤和氧自由基损伤等有关。钙拮

6、抗剂具有抗自由基脂质过氧化损伤，保护细胞膜功能等作用。本研究制作了ESWL致肾损伤的家兔模型，通过测定肾脏出血组织体密度和被膜下出血表面积及尿γ-GT/Cr、IgG/Cr的水平，探讨维拉帕米对ESWL所致肾损伤的保护作用。7　　1材料和方法　　1.1主要试剂和仪器　　肌苷试剂盒(上海长征-康仁医学科学有限公司);γ-GT试剂盒(上海科华-东菱诊断用品有限公司);IgG试剂盒(上海长征医学科学有限公司)。WD-91型B超定位水囊式体外冲击波碎石机(广东威达公司);7170A型全自动生化分析仪(日立公司)。　　1.2实验动物和分组　　选用雄性

7、日本大耳白家兔24只(辽宁医学院实验动物中心提供)，月龄3～4月，体重(2.0±0.2)kg,随机分为维拉帕米组和对照组，每组12只。实验前1天，使用8%硫化钠脱去家兔背腹侧体毛。　　1.3冲击波致伤实验　　以3%戊巴比妥钠1.0mL/kg麻醉后，B超介导定位F2定位于左肾肾盂，频率70次/分，工作电压12KV，冲击次数2000次。维拉帕米组和对照组分别于致伤前15min以10mL/kg静脉注射维拉帕米注射液(0.8mg/kg)和生理盐水。7　　1.4光镜标本制作与观察　　术后24小时，麻醉后取家兔左肾，灌流固定24小时。将肾脏横行切成许

8、多薄片，刀片间距2.48mm。按卡瓦列里原理测量肾脏出血面积。选择肉眼有出血的薄片，上极向上定向石蜡包埋，连续切片，HE染色，在40倍光镜下，点记数法，计算出血体积。　　1.5尿γ-GT、Ig