整体护理在老年患者全髋关节置换术中的应用

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1、整体护理在老年患者全髋关节置换术中的应用【摘要】　目的探讨整体护理在老年患者全髋关节置换术中的效果。方法将100例全髋关节置换术患者随机分为两组，每组50例。对照组应用常规护理，干预组在此基础上实行整体护理。观察两组并发症发生情况、住院时间、患者满意度。结果干预组并发症发生低(P<0.001)，住院时间短(P<0.001)，满意度高(P<0.05)，与对照组比较差异有统计学意义。结论实施整体护理，可以缩短住院天数，减少住院费用，降低并发症，提高患者满意度。【关键词】全髋关节置换术整体护理老年患

2、者【Abstract】Objective：Toinvestigatetheeffectofholisticnursingforelderlypatientswithtotalhipreplacement.Methods:100patientswererandomlydividedintocontrolgroupandinterventiongroup，50patientseach.Routinenursingwasprovidedforthecontrolgroup，andholisticnursingwasc

3、arriedfortheinterventiongroup.Results:Theincidenceofcomplicationwaslowerthanthecontrolgroup(P<0.001),thetimeofhospitalizationwasshorterthanthecontrolgroup(P<0.001),thepatientsatiafactionwashigherthanthecontrolgroup(P<0.05),therewereremarkablediffere

4、ncesbetweentwogroups.Conclusion:Applyholisticnursingtoelderlypatientswithtotalhipreplacement，thetimeof6hospitalizationwasshorter,thehospitalexpenseswasless,theincidenceofcomplicationwaslower,thepatientsatiafactionwashigher.【KeyWords】TotalhipreplacementHolist

5、icnursingElderlypatients整体护理是以现代护理观为指导，以患者为中心，护理程序为基础框架，并把护理程序系统化的运用到临床护理和护理管理的思想和方法。整体护理的目标根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。[1]我科于2011年1月至2011年9月对老年全髋关节置换术后患者实施整体护理，临床效果较好，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本资料100例患者为2011年1月至2011年9月

6、在本科住院患者，男54例，女46例，年龄65～83(70.3±4.2)岁。其中股骨颈骨折62例，股骨粗隆间骨折38例，所有患者均行全髋关节置换术，并且排除患有糖尿病、高血压患者急性波动期、严重心肺功能不全等。随机分为干预组和对照组，每组50例。两组年龄、性别、病种、病情严重程度、麻醉方式、手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对照组进行常规护理，干预组在常规护理基础上实行整体护理。整体护理内容包括：61.2.1术前护理1.2.1.1心理护理。注意多巡视，根据患者不同心理反应，

7、抓住主要心理特征进行心理护理。老年患者对手术的紧张恐惧心理较为普遍，要侧重以通俗易懂的语言向他们说明手术的重要性及安全措施，给他们以足够的心理支持，消除紧张恐惧心理；对于忧虑怀疑心理和老年患者，要利用手术前接触患者机会多的有利因素，引导他们向好的方向思考；遇到焦虑不安心理的老年患者，应充分理解他们的心情，适当、适时安排家属探视，根据实际情况讲解治疗与手术之间的关系。同时要随时了解患者需求并尽量予以解决，建立良好的护患关系。1.2.1.2术前准备护理。做好术前详细全身检查及处理，监测血压、血糖，控制在适应手术的范

8、围内。了解术前髋关节功能，髋关节周围皮肤有无破损情况，对原有合并症进行有效的治疗，提高患者手术耐受力。术前指导患者练习深呼吸及有效咳嗽，预防肺部感染；训练患者床上大小便，以免因不习惯发生尿潴留或便秘。术前常规备皮，无菌巾包扎，按医嘱使用抗生素，预防感染。同时加强营养，给予高热量、高蛋白、含维生素、易消化饮食，术前禁烟酒。[2]1.2.2术后护理61.2.2.1严密观察病情变化。术后6～