中药舒肝解郁灵治疗抑郁症的临床与实验研究

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1、原创性声明本人声明:所呈交的硕士学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:等}}日期:‘了年了月/日关于论文使用授权的说明本人同意学校有权保留并向国家有关部门送交学位论文的复印件，允许论文被查阅和借阅。同意(或不同意)学校及国家有关机构有权公布论文的全部或部分内容，并采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。指导教师签名:31午

2、、论文作者签名:李A日期:D005_6日期夕梆。，G·/吉林大学硕士学位论文提要探讨舒肝解郁灵治疗抑郁症的临床疗效及作用机理。对比观察舒肝解郁灵与百忧解治疗抑郁症的临床疗效。治疗时间均为30天为一个疗程，疗程前后进行症状、舌象、脉象及病人与健康人尿儿茶酚胺变化测定.结果显示:舒肝解郁灵组(308例)痊愈:142例，显效124例好转28例，无效14例，总有效率为95.460/x,百忧解组(300例)痊愈0例，显效40例，好转115例，无效145例，总有效率为51.66%，两组疗效比较，差异有非常显著性(P<0.01)o中药舒肝解郁灵治疗抑郁症的疗效好于百忧

3、解。为治疗抑郁症开僻了一条新途径、新方法.关健词:抑郁症、舒肝解郁灵、百忧解、中药治疗吉林大学硕士学位论文前言抑郁症属中医的郁证范畴，为临床涉及多种疾病，而且常之衍化为其它证候，证情复杂多变，危害人体健康。抑郁症(中医称为郁证)，属中医学的肝郁气滞证，多因精神情志受刺激而导致。情志抑郁不畅，肝失疏泄，引起气机郁滞、气机郁滞后，造成情志更加抑郁，因此，本证病机关键在于一个“郁”字，肝气郁而不畅，脾因之失运，形成肝郁脾虚证;气郁而化热，而形成肝郁化热证，甚则化火，在同一病人，可同时兼存有脾虚与化热，也可同时兼存在其他证候，如阴虚、血虚、血癣等，因此，肝郁气滞

4、证不但在临床上常见，而且其本身又潜有证候的衍变的多向性。引起抑郁症的原因很多，比如现代人的工作节奏加快，社会压力特别大，加上婚姻、家庭、生活中的不顺心及中、高考落榜等，往往使人因过重的心理负担而导致心情抑郁。抑郁症(郁证)相当于现代医学中的植物神经功能紊乱、神经衰弱、更年期综合征等等，属中医学的胁痛、胃脱痛、眩晕、脏躁、梅和气、头痛、腹痛、不寐、月经不调、口中有异味等.《内经》曰:“肝欲散，急食辛以散之”。肝郁气滞，疏泄失职，上不得助心肺以行气血，中不能助脾胃以司运化，不难以利三焦以疏通水道，因而导致郁闷烦胀者.治疗原则当以疏肝理气为主，佐以健脾和胃，清

5、热除烦，安神定志。本方以解郁开滞为主，郁解则吉林大学硕士学位论文气机条达、气行则血行、。二情舒畅则郁闷烦胀、。二烦易怒、失眠、纳呆、乏力之症皆消.采用本方治疗了308例抑郁症(郁证)，疗效很好，为治疗抑郁症(郁证)开辟了一条新途径，该治疗方法简便、价廉、易行、疗效佳、无毒副作用.吉林大学硕士学位论文一般资料病例选自1995-2002年在本院门诊诊断抑郁症(肝郁气滞)患者600例，随机分成2组:单号治疗组为治疗组，双号就诊者为对照组，舒肝解郁灵组(治疗组)308例，男性89例，女219例，年龄1780岁，平均48.5岁，病程2个月一11年，(平均3年零7个

6、月);百忧解治疗组(对照组)300例，其中，男性70例，女性230例，男:女=1:3，年龄19--78岁(平均47.2岁)，病程1.5月一10年(平均3年零9个月)，经统计学处理，2组间性别、年龄、病程等方面差异均无显著性(P>0.05)，具有可比性。但两组的性别上有显著差异:男:女司:3e1、诊断标准参考肝郁气滞证及其相关证候的诊断标准制定，主证:①情志异常变化，精神抑郁，闷闷不乐，多疑善虑，悲伤欲哭;②两胁、乳房、少腹、阴部等肝经所经过部位胀窜疼痛;③胸闷不舒，善长太息。次证.①舌尖红，舌质隐青或癖斑;②脉弦;③失眠;④食欲下降;⑤口苦咽干或咽中有异

7、物感;⑥头晕目眩;⑦妇女月经不调等。符合以下一点，即可明确诊断:①具有主证二项或二项以上;②具有一项主证及次证;③只有一项主证和二项或二以上的次症。2、治疗方法①治疗组:自拟中药一一舒肝解郁灵(本院制剂科制)主要成分:柴胡15g、香附15g郁金15g、木香log、当归15g、陈皮15g、半夏log、白芍15g、三仙45g、酸枣仁20g、瓜姜吉林大学硕士学位论文20g、丹参20g、丹皮20g、川首log等中药组成。功效:疏肝解郁，健脾和胃，调经止痛，养血安神。以上方药第日1剂，水煎2-3次，共约200ml，早饭前、晚饭后各服100ml,30d为1个疗程，服

8、药期间禁生冷、辛辣食物，若遇感胃者停服及年青女性患者月经其停药。②对照组:百忧解