视神经影像学研究

《视神经影像学研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、首都医科人学硕}:研究生毕业论文中文摘要视神经影像学研究视神经从视乳头至视交叉，是视觉信息传入视中枢的必由之路，是视路中的一段。视神经疾病是严重危害视功能的重要病因，I}期诊断和治疗视神经疾病至关重要，如何利用影像学检查方法一早期诊断视神经疾病是目前明确视力障碍病因的重点和难点。本研究包括正常视神经、视神经鞘脑膜瘤、视神经胶质瘤和视神经继发肿瘤的影像学研究等四部分。第一部分正常成人活体视神经的WI研究目的:采用MRI在活体上测量各段视神经的直径和探讨显示视神经全程的最佳MRI扫描基线。材料和方法:30例无视动能障碍的健康志愿者作MRI检查，分

2、别进行不同扫描基线的横断面扫描，比较不同扫描基线对视神经全程的显示情况;在冠状面和横断面上测量正常视神经整体的上下径和横径。结果:以下牙槽中点至枕骨大孔后缘连线(neuro-ocularplane，简称NOP线)为扫描基线的横断面能清楚显示视神经的三段，对视神经全程的显示明显优于以听眶下线(P

3、mm,3.34士0.51mm,2.76士0.34mm和2.28士0.42m,结论:MRI能够准确显示视神经及蛛网膜下腔，获得视神经各段首都医科大学硕_}:研究生毕业论文的整体直径，为早期诊断视神经病变提供客观依据;以NOP线为扫描基线的横断面对视神经全程的显示最佳。关键词:视神经:解剖;磁共振成像第二部分视神经鞘脑膜瘤的影像学研究目的:研究视神经鞘脑膜瘤的CT和MRI表现，并探讨“双轨征”的显示情况及其价值。材料和方法:回顾性分析1986年1月至2003年3月之间的35例经手术病理证实为视神经鞘脑膜瘤的患者(其中4例为术后复发)，年龄6-71

4、岁(其中6例患者小于18岁)，平均年龄41.63岁，女性20例，男性15例。28例行CT扫描，其中25例行增强扫描，27例行MRI扫描，其中25例行增强扫描。结果:35例中12例梭形(纺锤形)，7例管形增粗，1例呈椭圆形，8例为偏心性生长的肿块，7例弥漫累及整个眼眶。35例均累及眶内段，其中22例累及管内段，13例累及颅内段，4例累及视交叉，1例累及视束。行CT扫描的28例中，20例等密度，8例为含有钙化的肿块。行CT增强扫描的25例全部强化，其中6例清楚显示“双轨征”。行MRI扫描的27例中，16例TlWI和T2W工均为低信号，3例呈长T1

5、长T2信号，8例呈等Tl等T2信号。行MR工增强扫描的25例明显强化，17例清楚显示“双轨征”。经统计学处理，MRI显示“双轨征”明显优于CT(p=0.001).结论:CT和MRI都可显示视神经鞘脑膜瘤的部位、形态和内部特征，但MRI在定位诊断和定性诊断方面明显优于CT.关键词:视神经;脑膜瘤;体层摄影术;X线计算机;磁共振成像首都医科人学硕}研究生毕业论文第三部分视神经胶质瘤影像学研究目的:研究视神经胶质瘤的CT和MRI表现及临床价值。材料和方法:回顾性分析1995年1月至2003年2月之间的19例经手术病理证实为视神经胶质瘤的患者，女性1

6、0例，男性9例，年龄8个月一69岁，19例中，成人组8例，儿童组11例。9例行CT扫描，其中2例行增强扫描，18例行MR工扫描，其中13例行增强扫描。结果:19例中11例梭形，5例管形增粗、迁曲，2例哑铃形，1例椭圆形。19例均累及眶内段和管内段，其中15例累及颅内段，4例累及球内段，6例累及视交叉，2例累及视束。行CT扫描的9例均为等密度，行增强扫描的2例中，1例明显不均匀强化，1例中度均匀强化。行MRI扫描的18例中，11例呈长TI长T2信号，5例呈长Tl等T2信号，2例呈等T1等T2信号。行MR增强扫描13例中，11例明显强化，2例中度

7、强化。在伴有神经纤维瘤病1型的7例中，4例有特异性表现—中心呈等T1等T2信号，周边部分呈长T1长T2信号，中间部分TIWI和T2W工均为低信号。经统计学处理，MRI显示肿瘤累及视神经管内段和颅内段明显优于CT(p<0.01)。结论:CT和MRI能显示肿瘤的部位、形态和内部特征，可明确诊断，有助于制定治疗方案和手术方案;MRI在定位诊断和定性诊断方面优于CT.关键词:视神经;胶质瘤;体层摄影术;X线计算机;磁共振成像首都医科人学硕{研究生毕业论文第四部分视神经继发肿瘤影像学表现目的:报道视神经继发肿瘤的影像学表现，并结合文献进行了讨论。材料和

8、方法:回顾性分析1995年1月至2003年1月之间的21例经临床随访或病理证实的视神经继发肿瘤患者，I1例行CT扫描，其中2例行增强扫描，13例行MRI扫描，其中7