ICU护士身体约束知识、态度、行为的调查分析

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1、维普资讯http://www.cqvip.com·568·中华护理杂志2008年6月第43卷第6期ICU护士身体约束知识、态度、行为的调查分析夏春红李峥【摘要】目的描述监护病房护理人员身体约束知识、态度、行为情况及其相关性。方法采用便利取样的方法，抽取北京市3所三级甲等医院监护病房的110名护士为研究对象。研究工具包括自行设计的一般资料问卷、身体约束知识问卷、身体约束态度问卷、身体约束行为问卷。结果监护病房护理人员身体约束知识得分属于中等水平(11．o9±2．21)，身体约束适用性知识答对率最低(364％)，身体约

2、束护理知识答对率最高(90．2％)。护理人员对身体约束的使用呈中性态度，而身体约束行为得分则较高(47．92~6．37)。在ICU工作的年限与身体约束知识得分呈负相关(r=：一0．21，P

3、为恰当的身体约束行为。【关键词】重症监护病房；约束，身体的；健康知识，态度，实践【Keywords】IntensiveCareUnit；Restraint，Physical；Healtl1Knowledge，Attitudes，Practice身体约束是临床上常用的保护性医疗措施。美国医疗财多的证据表明，身体约束的使用会带来很多生理、心理以及政管理局(HealthCareFinancingAdministration，HCFA)将身社会方面的负性结果，不恰当地使用身体约束甚至会造成被体约束定义为：使用任何物理或机械

4、性设备、材料或工具附约束者的死亡_2]。一些国家已制定了身体约束使用指南，并提加在或临近于患者的身体，患者不能轻易将其移除，限制患倡尽量减少身体约束的使用]。我国部分省市已出台的精神者的自由活动或使患者不能正常接近自己的身体。越来越卫生条例中提及了对精神卫生机构使用身体约束的要求[5]，但尚未见针对于普通医院的身体约束使用指南。随着患者自我权益保护意识的增强。以及自2002年起医疗侵权诉讼中作者单位：100041北京市北京协和医学院护理学院“举证责任倒置”的实行[6]，对护理人员的行为提出了新的要通讯作者：李峥夏春

5、红：女，本科，护师E-mail：xiachunhongq@163．tom求。为了保护患者的权益，也为了维护护理人员自身的权益，2Oo7-o9．25收稿有必要建立使用身体约束的相关规章制度。本研究旨在调查响了照顾者的生活质量，尤其是心理健康方面“j。[6]姚强，钱家琪，林爱武，等．腹膜透析对尿毒症患者生活质量的影响[J]．上海第二医科大学学报，2003，23(6)：538—544本研究结果还显示，家庭关怀度指数与照顾者负担呈负[7]GeorgeR，ParkersonJ，RobertA，etalPredictorsof

6、．functional相关，这说明家庭支持越多，照顾者负担水平越低。这与Zarithealthstatusofendstagerenaldlseagepatients[J]．HealtlCareFimmc-等C15的研究一致。说明其他家庭成员可以不同程度地分担照ingReview，1997。18(4)：37-49．顾任务，提供精神支持或者经济上的援助，从而减轻主要照[8]庞冬，那利，路潜，等．社区脑卒中病人主要照顾者负担的调查[J]．中华顾者负担。针对这些因素，医护人员要鼓励主要照顾者多与护理杂志，2005，40(

7、4)：285-287．其他家庭成员沟通、交流，使他们得到家庭的关怀，以最大限[9]苏春燕，郑修霞，马艳秋，等．自我管理教育对腹膜透析病人健康状况的影响[J]．中华护理杂志，2008，43(1)：8—11．度地减轻照顾者的压力感受，提高其生活质量；另外，医护人[1O]田信奎，甘红兵，董捷，等．康复计划对腹膜透析病人社会回归的影响员要对照顾者进行应对指导，教给他们疾病护理的知识和技[J]．中国康复医学杂志，2003，18(5)：264-265．巧等，以提高其应对能力，减轻情绪反应，更好地照顾患者。[11]StowelJ

8、R，Kieeok—GlaserJK，(；laserR．Perceivedstl'eSSandcellularimmunity：whencopingcounts[J]．JBehavMed，2001，24(4)：323-参考文献339．[1]汪涛珈强腹膜透析治疗的管理[J]_北京大学学报(医学版)，2004，36r】2]姜乾金，黄丽，卢抗生，等．心理应激：应对的