营养知识-态度-行为调查问卷

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1、营养知识-态度-行为调查问卷亲爱的老年朋友:您好!首先感谢您抽出宝贵的时间填写此问卷!本问卷旨在调查中老年人营养知识、态度和行为,请您就下面的问题发表自己真实的看法,您回答的真实性对于我们研究结果的准确性十分重要。我们承诺不将作答结果透露给与研究无关的任何人。再次衷心的感谢您对我们调查的大力支持!说明:请认真回答每一个问题,不要漏题。一、调查对象的一般情况性别:_______年龄:_______身高:______cm体重:_______kg文化程度:(1)文盲  (2)小学 (3)初中 (4)高中、中专 

2、(5)大专(6)本科(7)硕士及以上职业:(1)公务员(2)企事业单位(3)教师(4)医务人员(5)离退休人员(6)其他知识方面1.您听说过或看见过中国居民膳食指南和膳食宝塔吗?(1)听说过 (2)看见过 (3)没有2.您认为下列哪些是中国居民膳食指南10条中的内容?(1)食物多样,谷类为主,粗细搭配(2)多吃蔬菜水果和薯类(3)每天吃奶类、大豆或其制品(4)常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉(5)减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食(6)食不过量,天天运动,保持健康体重(7)三餐分配要合理,零食要适当(8)每天足量饮

3、水,合理选择饮料(9)如饮酒应限量-4-(10)新鲜卫生的食物3.您认为谷类食物主要提供哪些营养素?(1)矿物质 (2)脂肪(3)碳水化合物(4)维生素C(5)不知道4.您认为动物性食物主要提供哪些营养素?(1)维生素D  (2)蛋白质  (3)维生素C(4)脂肪 (5)以上(2)+(4)  (6)不知道5.您认为生、熟食物有必要分开存放吗?(1)必要(2)无所谓(3)没必要6.您知道吃那些食物可预防缺铁性贫血吗?(1)奶粉、牛奶 (2)米、面    (3)动物肝、血(4)新鲜蔬菜  (5)其它:____

4、____ (6)不知道7.您认为下列哪种方法可以预防缺钙情况的发生?(1)多晒太阳   (2)保暖(3)多吃豆制品  (4)以上(1)+(3)  (5)不知道8.您认为胡萝卜中含有下列较多的哪种营养素?(1)钙 (2)维生素D(3)碳水化合物   (4)维生素C9.您认为加用营养补品,如维生素、蛋白粉等对健康有利吗?(1)有利(2)不一定(3)无利(4)不知道10.您认为米、面应当磨得粗些好还是细些好?(1)稍粗一些   (2)尽量精白(3)无所谓  (4)不知道11.您认为缺少新鲜水果时,最好多吃下面那

5、种食物?(1)果汁  (2)新鲜蔬菜(3)白开水  (4)不知道12.您认为深色与浅色蔬菜哪个营养价值高?(1)深(2)浅(3)不知道13.您认为哪些食物对你的身体最有益?(1)鸡、鸭、鱼、肉  (2)米饭、馒头、面条 (3)蔬菜、水果 (4)各种食物搭配吃  (5)不知道14.您知道高血压病与食盐量有关系吗?(1)很有关系 (2)有一点关系 (3)没有关系 (4)不知道-4-15.您认为不添加任何食品添加剂的食物是安全的吗?(1)是(2)不一定(3)不是(4)不知道16.您认为食品添加剂可以使用吗?(1

6、)可以按规定合理使用(2)可以随意使用(3)不可以使用态度方面1.你觉得人的健康与饮食有关系吗?(1)有很大关系 (2)有点关系(3)没关系  (4)不清楚2.您对营养知识感兴趣吗?(1)感兴趣(2)无所谓(3)没有兴趣3.您认为营养知识对健康有影响吗?(1)有很大的影响(2)有较小的影响(3)没有影响4.您的饮食情况是下列哪一种?(1)追求营养平衡(2)只够吃饱,但营养不够(3)经常感觉吃不饱5.您是否会因为心情而影响您的饮食?(1)经常会(2)有时会(3)因好坏程度而定(4)不会6.有人说“某些癌症的

7、发生与饮食有关系”你同意这种说法吗?(1)不知道  (2)同意  (3)不同意  7.您认为开展老年人营养知识的宣传教育有必要吗?(1)非常必要  (2)必要 (3)无所谓(4)没有必要8.如果您的体重超重或过轻,您是否会考虑从饮食上加以调整?(1)会(2)不会   (3)不知道9.如果您选不合理,您是否愿意改变饮食习惯?(1)愿意(2)无所谓(3)不愿意10.您是否重视自己的饮食和营养状况?(1)重视(2)不重视(3)没感觉行为方面1.您购买的食物会尽快吃完吗?(1)会(2)不一定(3)不会-4-2.您

8、经常吃早餐吗?(每周少于或等于3次为偶尔,大于3次为经常)(1)每天  (2)经常  (3)偶尔 (4)不吃3.您是否经常抽烟?(有时抽烟为偶尔)(1)每天抽    (2)偶尔抽    (3)不抽4.您是否经常喝酒?(有时喝酒为偶尔)(1)每天喝    (2)偶尔喝    (3)不喝5.您是否挑食或偏食?(1)非常(2)比较(3)从不6.近半年来,您喜欢吃泡菜、咸菜、腌制食品等盐多的食物吗?(1)喜欢,经常吃(2)一般,有时吃

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