(医学)泌尿、生殖系统

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1、泌尿系统TheUrinarySystem简介泌尿系统是人体代谢产物的主要排泄器官，其主要的功能是将体内代谢过程中所产生的废物（如尿酸，尿素，无机盐等）排出体外。2主要内容contents泌尿系统组成肾、输尿管、膀胱、尿道肾的组织学结构泌尿生理尿的生成过程尿的浓缩和稀释尿的排放3组成肾－造尿输尿管－输尿膀胱－储尿尿道－排尿4肾Kidney位置肾位于腹腔后上部，第12肋，脊柱两侧，左右各一。右肾略低于左肾半个椎体的高度。形态蚕豆状，分为上、下两端，内、外侧缘和前、后两面肾门：内侧缘中部凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经出入肾的部位。5肾的结构Structureo

2、fthekidney肾皮质Renalcortex肾柱肾髓质Renalmedulla肾锥体:15～20肾乳头肾小盏Minorrenalcalices肾大盏Majorrealcalices肾盂Renalpelvis6肾的微观结构肾实质肾单位集合管：肾小体肾小管血管球肾小囊近端小管近曲近直细段髓袢远端小管远直远曲7肾单位肾的结构和功能单位肾小体血管球肾小囊滤过屏障滤入肾小囊内的液体为原尿(180L/天)，除不含大分子的蛋白外，其余成分与血浆成分基本相同肾小管近端小管（近曲、近直）细段远端小管（远直、远曲）8急性肾小球肾炎是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损

3、害为主的急性疾病，特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见，尤以男性青年发病率高。本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。肾小球肾炎9集合管管腔较大具有重吸收和分泌的功能近球小体感受钠离子浓度，分泌肾素10输尿管Ureters位置：输尿管是一对细长的肌性管道，长约20-30cm，起于肾盂，止于膀胱。三个生理性狭窄第一个狭窄：位于肾盂和输尿管移行处第二个狭窄：在小骨盆入口与髂血管交叉处第三个狭窄：输尿

4、管膀胱壁内段。11输尿管结石12膀胱Bladder位置成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部。前方:有耻骨联合，后方男女不同形态：膀胱空虚时呈锥体形，充盈时卵圆形,膀胱是储尿器官。膀胱的平均容量，正常成人约为300~500ml13膀胱Bladder膀胱三角区膀胱底的内面，两个输尿管口和一个尿道内口三者连线之间的一个三角形区域，无论膀胱充盈还是空虚都保持平滑状态是肿瘤和结核的好发部位14膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。当膀胱充盈时，膀胱尖即高出耻骨联合以上。因此，临床上进行膀胱穿刺或膀胱手术时要在膀胱充盈的状态下进行。15尿道Urethra女性尿道女性尿道较男性尿道短、

5、宽和直，长约5cm。易发生逆行性感染，开口于阴道前庭的尿道外口,只有排尿功能男性尿道(见生殖系统)男性尿道兼有排尿和排精的功能16泌尿生理肾小体肾小球（毛细血管球）肾小囊（内层、囊腔、外层）肾单位近球小管近曲小管髓袢降支粗段肾小管髓袢细段髓袢降支细段髓髓袢升支细段袢远球小管髓袢升支粗段远曲小管集合管不包括在肾单位内，但在功能上与肾单位密切相连。一、肾脏的功能单位：肾单位1819二．肾脏血液循环的特点与调节（一）肾血液循环的特点：1、肾血流量：1200ml/min为Co的1/5~1/4（大）201、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和

6、庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。1908年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，将原来的传染性肝炎（infectioushepatitis）称为甲型肝炎（HepatitisA,HA）；血清性肝炎（serumhepatitis）称为乙型肝炎（HepatitisB,HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。　　我国经济和科学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著《

7、三因极一病证方论》一书，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准绳》，清代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编的《古今图书集成·医部全录》等。王清任著《医林改错》，注重实证研究，（df高血压958心