海珠区疾病预防控制体系突发公共卫生事件应对能力评价研究

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1、Y1406272中山大学硕士学位论文海珠区疾病预防控制体系突发公共卫生事件应对能力评价研究AnEvaluationStudyontheCapabilitiesofDiseasePreventionandControlSysteminPublicHealthEmergencyPreparednessinHaizhuDistrict币芍凌镑俐雷胜2008年H月·广州，窆二、量授．生教：卫桦贤席员共馨少主委公刘陈会会：：员员业生师委委士辩辩专硕导答答中山大学硕士学位论文海珠区疾病预防控制体系突发公共卫生事件应对能力许价研究海珠区疾病预防控制体系突发公共卫生事件应对能力评价研究

2、中文摘要背景随着当今社会经济、科学技术的快速发展，不可避免地因为各类矛盾引发不同程度的危机事件，而各类危机事件中，突发公共卫生事件发牛的频率和负面影响位居前列。突发公共卫生事件足指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，它对社会、经济、心理产生严重冲击，对公共卫牛防控体系构成严重挑战。突发公共卫生事件的预防、控制及救治工作需要社会众多部门在统一高效的指挥下，协同采取应对措施。在这些部门中，医院是提供医疗和心理服务的关键场所，作为突发公共卫生事件“第一报告人"及负责医疗救治的医疗

3、机构，突发公共卫生事件的早发现、早诊断、早报告、早隔离及早治疗各个环节都离不开医院的参与，其应对能力的强弱直接关系到整个突发公共卫生事件防控工作的成败。与此同时，作为突发公共卫生事件“第一现场反应人和处理人”的基层应急处理人员，其应急水平与能力如何，对于成功应对和预防突发公共卫生事件，也具有非常重要的意义。然而，医院应对能力不足是一个世界性的问题，中国也不例外。SARS危机凸显了中国医院突发公共卫生事件应对能力建设的重要性和必要性。医院应对能力评价是医院应对能力建设的基础。同样，突发公共卫生事件应急处理人员技术水平不高、知识结构老化、更新不够快、缺乏培训、应对能力距实际

4、工作需求仍有一定差距等等也是一个不争的事实。目前，国内鲜见对包括医院和应急人员在内的疾病预防控制体系的应对能力进行全面系统调查和评估的研究报道。目的1．对海珠区医疗机构突发公共卫生事件应对能力现状进行普查；2．对海珠区医疗机构突发公共卫生事件应对能力进行综合评价；3．对海珠区突发公共卫生事件应急处理三级梯队人员应对能力现况进行调查；日1LLi犬学硕士学位论文海珠区疾病颁防控制体系突发公共卫生事件应对能力评价研究4．为海珠区建立突发公共卫生事件应急指挥中心等癍急反应系统及未来的应急培训工作提供基础资料；5。在对医疗机构现状普查、综合评价及对应急人员瘦对能力分析等基础上，从

5、结构、功能、效果等多方面对海珠区疾病预防控制体系突发公共卫生事件应对能力进行分析，提蕊加强应对熊力建设的对策与建议。研究方法本研究首先在文献研究基础上，通过专家咨询对医疗机构和应急人员突发公共卫生事件应对能力现状调查问卷进行多次修订。然后，采用现状调查研究方法，对海珠区27间二级及以上医疗机构和各社区卫生服务中心突发公共卫生事件应对能力进行普查(收回有效问卷27份)；对海珠区突发公共卫生事件应急处理三级梯队人员共159入(包括海珠区CDC51人、各社区卫生服务中,1二*108人)突发公共卫生事件应急能力进行普查(收回有效问卷155份，其中CDC49份、社区中。t二,10

6、6份)。根据现况调查的结果，运用综合评价模型，对海珠区医疗机构应对能力进行综合评价。在对医疗机构现况调查、综合评价及对应急人员应对能力分析等基础上，对海珠区疾病预防控制体系突发公共卫争事件应对能力进行分析，提瀣加强海珠区医疗机构和应急人员突发公共卫生事件应对能力建设的对策与建议。结果一、海珠区医疗祝{奄突发公共卫生事件应对麓力现状结果1．突发公共卫生事件应急组织网络和指挥协调机制基本形成，重大传染病疫情的应急颓案基本制定，偃预案种类不够全露，有待进一步完善；评德体系尚未建立。2．调查的所有医院都实现了传染病网络直报，医院突发公共卫生事件监测预警系统初步建立，流感样病例的

7、监测和报告还需加强，监测数据汇总分

8、厅的能力有所欠缺，仍需加强。3．实验室检测某些突发公共卫生事件致病源的能力较低。4．医院个人防护设备和其它应急物资储备情况不同，针对化学性食物中毒的药晶储备相对不足。5．医院针对不同突发公共卫生事件所致疾病的医疗救治能力不同，对化学性食物中毒的治疗方案相对不足。S．医院开始重裰应对突发公共翌生事件的教育培诫工作，但培调内容不系统。二、海珠区医疗机构突发公共卫生事件应对能力综合评价比较不同类型医院突发公共卫生事件综合虚对能力，三级医院高于二级及以下医IT中山大学硕士学位论文海珠区疾病预防控制体系突发公共卫