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时间:2019-09-26
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1、学校突发公共卫生事件的应对河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所2017年10月主要内容什么是突发公共卫生事件学校突发公共卫生事件案例学校突发公共卫生事件的应对学校突发公共卫生事件的防控参考资料突发公共卫生事件突发公共卫生事件:突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件。根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。为何学校较易发生传染病的流
2、行学校是人群集中的特殊场所学校是一个相对封闭的场所,人群聚集,接触面广,一旦有人感染上某种传染病,很容易造成相互传播,特别是容易引发一些呼吸道传染病和肠道传染的流行。中小学生处于生长发育阶段,个体的免疫力较低,自我保护意识差,容易受传染。学校突发公共卫生事件流行概况据“国家突发公共卫生事件信息报告系统”资料统计显示,我国学校传染病流行事件中约五分之四是呼吸道传染病,其次是消化道传染病。在学校发生的传染病流行事件中,前五位的病种分别为流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。学校传染病流行发生的高峰时间一般是四月和十一月。农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。6
3、学校突发公共卫生事件流行概况2004-2010年,7年间我省累计报告发生在学校内的公共卫生事件412起,占事件总数63.98%。发生在学校的事件累计波及人数达368429人,发病14142人,死亡4人,分别占总数的38.47%、52.93%、3.88%。学校事件发生在农村地区251起,城市155起,未指定地区6起。发生在乡小学内的事件达到159起,占农村地区事件数63.35%。我省突发公共卫生事件主要集中发生在农村地区和学校。乡镇中、小学校中的寄宿制学校是突发公共卫生事件防范的重中之重,特别是麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘等呼吸道及密切接触性传染病
4、极易在此类易感人群集中、卫生条件、居住环境均较差的区域暴发流行。学校突发公共卫生事件流行概况2012年以来,全省共报告传染病突发公共卫生事件99起,其中发生在学校的事件69起,占所有事件总数的69.70%。其中肺结核发病率自2012年以来,一直居于全国学校甲乙类传染病发病的首位。全省学生传染病报告病例数占传染病总报告病例数的比例逐年增加,由2012年的9.93%逐年上升至2017年的16.64%。手足口病、流行性腮腺炎一直处于学生传染病报告发病数的前两位,其中高峰年份报告发病数超过10万例,托幼儿童和学龄儿童发病占20%左右。学校食物中毒等事件频发、传染病防治机制
5、不健全、突发公共卫生事件处置不力、学校心理健康教育和干预工作薄弱等,学校卫生、常见病传染病预防和控制工作任重而道远。学校常见传染病流行性感冒麻疹水痘猩红热流行性脑脊髓膜炎流行性腮腺炎结核病细菌性痢疾伤寒和副伤寒霍乱病毒性腹泻甲型肝炎手足口病乙脑流行性出血性结膜炎学校其他需要关注的传染病艾滋病禽流感SARS输入性传染病新亚型流感中东呼吸综合征寨卡病毒病黄热病登革热不明原因肺炎群体性不明原因疾病诺如病毒感染暴发和防控案例1我国诺如病毒暴发疫情-媒体报道2015年3月13日20:00,河南省疾病预防控制中心接到南阳市疾控中心电话报告,南阳理工学院学生发生腹泻、呕吐等急性
6、胃肠炎症状病例异常增多现象。河南省疾控中心先后3次派调查组和专家赴现场进行调查和指导防控。2015年河南省诺如病毒感染暴发疫情南阳诺如病毒感染暴发疫情概况2015年3月16日南阳市城乡一体化示范区卫生管理中心在“大疫情网”报告南阳理工学院发生1起病毒性腹泻暴发疫情。自3月4日出现首例病例,至4月3日结案共报告病例753例。所有病例主要临床表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呈稀便或水样便,少数病人伴低热,病程平均2-3天。无重症病例,无住院治疗病例,无死亡病例。根据流行病学调查、病例临床特点和实验室检测结果,排除食物中毒和水源性传染病,判定南阳理工学院急性肠胃炎事件为
7、诺如病毒GII.17型引起的暴发,传播途径主要为接触传播。病例管理–病例:在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离–隐性感染者:自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内也应进行居家隔离–从事食品操作岗位的病例及隐性感染者:连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗手卫生预防控制措施暴发疫情中学校的职责和防控措施发现疑似疫情或异常病例增多立即以电话或传真向属地县、区疾控中心报告配合相关部门进行调查和采样配合并确保防控措施落实-及时提供真实、详细的信息,协助病例隔离和管理-学校教学及住宿环境消毒-确保供应的食品和水安全-对教职员工和学生开展健康教育,督促防控措施
8、落实16流
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