选编五临床执业医师重点题

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1、选编五临床执业医师重点题单选题1、胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张A毛细支气管炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎支原体肺炎单选题2、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A急性胸膜炎B急性心包炎C急性肋软骨炎D急性心肌梗死E急性心肌炎单选题3、病毒性心肌炎与哪项有关A病毒

2、性心肌炎B风湿性心肌炎C风湿性心包炎D结核性心包炎E类风湿性心包炎单选题4、男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是A上叶后段或下叶背段B下叶后基底段C右上叶前段或后段D右下叶后基底段E肺尖部单选题5、男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：A膈疝B气胸C少量胸腔积液D肺气肿E巨大肺大泡单选题6、风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼

3、吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A劳累性呼吸困难B腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C粉红色泡沫状痰D水肿E肝脏肿大单选题7、腹外疝发病原因中最重要的是A斜疝B直疝C股疝D切口疝E脐病单选题8、男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为A胸痛B持续性胸骨后疼痛感C反酸、烧心伴吞咽困难D进行性吞咽困难E间歇吞咽困难伴呕吐单选题9、男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰

4、。查体：BP100/70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖辦关闭不全D室间隔缺损E动脉导管未闭单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温升高，股二角K有深压痛，最可能的诊断是左下肢A应用止血药物B口服阿司匹林C皮下注射低分子肝素D卧床休息、抬高患肢E静脉输注低分子右旋糖酐单选题12

5、、风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧，诊断为心功能不全。应给予下列哪种药物治疗A减弱心迷走神经紧张B加强心迷走神经冲动C加强心交感神经冲动D昭昭医考E兴奋颈动脉体单选题13、新生儿胎便的特点下列哪项是错误的A新生儿生后12小时内排出胎便B由肠粘膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成C墨绿色D约3-4天排完E早产儿胎便排出常延迟单选题14、小儿气喘三凹征，最可能的诊断是A柯萨奇病毒B鼻病毒C腺病毒D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌单选题15、男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是A染色体核

6、型分析B血钙C尿有机酸分析D脑电图E血TSH、T4单选题16、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是A再生障碍性贫血B低蛋白血症C心动过速D粒细胞缺乏症E黏液性水肿单选题17、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A支气管扩张B慢性阻塞性肺疾病C心力衰竭D肺结核E特发性肺纤维化单选题18、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为A胃酸明显减少B胃酸明显增高C胃酸轻度升高D胃酸轻度减少E胃酸正常或减少单选题19、患者，男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是A结肠X线钡餐检查B腹部X线平片

7、C腹部CTD结肠镜E腹腔镜单选题20、急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是A血气分析B血白细胞计数C血红蛋白测定D呕吐物隐血试验E尿常规检查-----------------------------------------1-答案：A毛细支气管炎X线胸部检查可见不同程度肺气肿或肺不张，也可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。腺病毒肺炎X线特点：大小不等的片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶，病灶吸收较慢，需数周或数月。葡萄球菌肺炎X线检查显示肺叶或肺段实变，或呈多发性、周围性肺浸润，可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空