选编五临床助理医师重点题

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1、选编五临床助理医师重点题单选题1、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A心房颤动B甲状腺功能亢进致心肌损害C冠心病D扩张型心肌病E风湿性心脏瓣膜病单选题2、男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是A输血B口服乳果糖C碱性肥皂水灌肠D静脉滴注抗生素E口服巴比妥单选题3、男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是A胃镜B食管X线钡餐检查CB超D胸部CTE食管24小时PH值单选题4、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A电解质紊乱B心律失常C脑梗

2、死D肝硬化E肺部感染单选题5、终止心室颤动最有效的方法是A胸外按压B清理呼吸道C心前区撞击D注射肾上腺素E人工呼吸单选题6、心搏骤停最常见于A100次／分B120次／分C80次／分D90次／分E110次／分单选题7、女，60岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是A迅速离开现场B吸氧C输血D注射激素E高压氧舱治疗单选题8、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B粘连性肠梗阻C小肠扭转D乙状结肠扭转E结肠癌致肠梗阻单选题9、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突

3、出的临床表现是A反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性B周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解C渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射D持续性上腹部疼痛，阵发性加重E周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解单选题10、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限，好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、男性，64岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续

4、性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 A慢性胰腺炎B胰头癌C胆总管结石D胆囊癌E肝门部胆管癌单选题12、冠心病主要危险因素包括A低密度脂蛋白增高B收缩压升高C高密度脂蛋白降低D吸烟E饮酒单选题13、属于针对传播途径的措施是A显性感染B隐性感染C潜伏性感染D病原体感染E病原携带状态单选题14、隐匿性肾炎的临床特点是A肾功能减退B水肿C镜下血尿D高血压E溢出性蛋白尿单选题15、颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射

5、的起因是A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E中心静脉压单选题16、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是A腺鳞癌B大细胞癌C小细胞癌D鳞癌E腺癌单选题17、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A立即肛管排气B快速补液，扩容C立即手术探查D全消化道X线钡剂造影E严密观察病情12小时单选题18、孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是A腹部CT检查BB型超声检查CX线腹部检查D阴道扪诊E阴道镜检查单选题19、与排卵后基础体温升高有关的激素是A妊娠早期B

6、分娩早期C分娩末期D妊娠末期E妊娠中期单选题20、男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。最可能的诊断是A持续胃肠减压B纠正脱水和补钾C静脉输注碳酸氢钠D温生理盐水洗胃E改善营养状况-----------------------------------------1-答案：C慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血

7、压。2-答案：B此病人明确诊断为肝性脑病。乳果糖的疗效确切，可用于各期肝脑病治疗。3-答案：A肝性脑病又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，有急性与慢性脑病之分，前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段，肝性昏迷实质是肝功能衰竭的最终临床表现。起病可急可缓，性格改变：常是本病最早出现的症状；行为改变；睡眠

8、习惯改变；扑翼样震颤；意识障碍。可以使用胃镜来对患者进行检查。4-答案：D慢性全心衰患者长期体循环淤血导致肝淤血，长期肝淤血可导致心源性肝硬化。5-答案：A早期心肺复苏的救治顺序为胸外按压、开放气道、人工呼吸。6-答案：A心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次／分。7-答案：E高压氧舱治疗是抢救一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施。8-答案：B成