选编五临床执业医师练习题

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1、选编五临床执业医师练习题单选题1、胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为A呼吸浅速B患侧呼吸运动减弱C患侧呼吸音减弱D患侧语音震颤减弱E患侧可听到胸膜摩擦音单选题2、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A限制型心肌病B病毒性心肌炎C急性心包炎D肥

2、厚型心肌病E急性胸膜炎单选题3、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A手术取出栓子B冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺D大剂量抗生素静泳滴注E应用升压药以及强心利尿剂单选题4、关于结核性胸膜炎，以下说法错误的是A胸液可以呈血性液体B胸液性质为渗出液C结核性胸膜炎可发生在结核病病程的任何阶段D胸液结核杆菌培养

3、阳性率高EX线胸片肺内可无活动性肺结核单选题5、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性增高C水与钠潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻单选题6、关于第一和第二心音的判定，错误的是AS1音调较S2低BS1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短C桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步DS2在心底校响ES1时限较S2长单选题7、男婴，11个月。体重12kg，头围45Cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。

4、醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪种原因最可能导致惊厥A癫痫B低血糖C低钙惊厥D高热惊厥E脑积水，脑发育不良单选题8、男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A立位X线腹部透视B腹部B部C腹部CTD急诊胃镜检查E诊断性腹腔灌洗单选题9、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌

5、。该患者需首先考虑的诊断是A主动脉瓣B二尖瓣C二尖瓣及主动脉瓣D主动脉瓣及肺动脉瓣E二尖瓣及三尖瓣单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、发生应激性溃疡最常见的部位进A急性胃黏膜病变B胃癌C十二指肠溃疡D贲门黏膜撕裂E食管胃底静脉曲张破裂单选题12、最易引起窦房传导阻滞的是A心房纤颤B房性期前收缩C室性心动过速DIII度房室传导阻滞E室性期前收缩单选题13、下列属于新生儿败血症的特殊表现的是A精神欠佳B体温不稳定C哭声减弱D黄

6、疸退而复现E食欲欠佳单选题14、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是A2/3张含钠液B1/2张含钠液C1/3张含钠液D1/5张含钠液E等张含钠液单选题15、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A混合血栓的尾B白血栓C混合血栓的头D红血栓EDIC单选题16、患

7、者寒战，高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是AM蛋白B荚膜C神经氨酸酶D肺炎链球菌溶素E紫癜形成因子单选题17、典型的十二指肠溃疡的症状特点是A非手术治疗B单纯穿孔修补术C常规胃大部切除术D全胃切除术E高选择性迷走神经切断术单选题18、胃大部切除术后24小时以内的胃出血，最常见的原因是A凝血障碍B吻合口张力过高C术中止血不确切D吻合口感染E吻合口粘膜脱落坏死单选题19、男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反

8、跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是：A阑尾淋巴组织丰富B阑尾体积小C阑尾动脉为无侧支终末动脉D阑尾腔小E阑尾开口小单选题20、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是A右心房增大B心包积液C右心室增大D左心室增大E左心房增大----------------------