选编五临床执业医师优质推荐

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1、选编五临床执业医师优质推荐单选题1、男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿罗音。胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是A葡萄球菌B克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D流感嗜血杆菌E嗜肺军团杆菌单选题2、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音

2、低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A静脉滴注抗生素B静脉滴注硝酸甘油C口服美托洛尔D心包穿刺E静脉注射呋塞米单选题3、病毒性心肌炎与哪项有关A人类疱疹病毒6型B柯萨奇病毒A型C柯萨奇病毒B型D单纯疱疹病毒E无正确选项单选题4、吸入性肺脓肿最常见的病原体是A肺动脉压升高B右心室压升高C肺静脉压升高D左心室舒张压升高E右心房压升高单选题5、男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心

3、率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：A胸腔穿刺B胸腔闭式引流C胸壁包扎固定D肺段、肺叶切除E胸腔镜手术单选题6、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因A胸部X线片示心胸比增大B超声心动图示左室射血分数降低C心电图运动负荷试验阳性D胸部X线示肺部渗出液E超声心动图示室壁运动障碍单选题7、男，74岁。腹股沟疝修补术后2年，复发3个月，要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的手术式是A鞘膜积液B隐睾C股疝D直疝E斜疝单选题8、患者，男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、

4、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm。应首先考虑的诊断是A药物疗法B根治性手术治疗C姑息性手术D放射治疗E胃造瘘术单选题9、男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP100/70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是A静脉滴注大剂量抗生素B皮下注射低分子肝素C暂不处理，密切随访D口服血管紧张素转换酶抑制剂E尽早外科手术单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无

5、芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称A盆腔内占位病变B长时间站立活动C静脉壁薄弱D妊娠后期子宫压追E髂股静脉血栓形成单选题12、风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧，诊断为心功能不全。应给予下列哪种药物治疗A停用洋地黄，改用利尿剂B继续服洋地黄C减少洋地黄剂量D减少洋地黄剂量，加服奎尼丁E停用洋地黄，改用利多卡因单选题13、麻疹疫苗初种年龄是A生后2个月B生后4个月C生后6个月D生后8个月E生后10个月单选题14、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便

6、每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是A冠状病毒B肠道腺病毒C柯萨奇病毒D诺沃克病毒E轮状病毒单选题15、G/G易位型21-三体综合征，染色体核型是A行孕早期,孕中期联合唐氏筛查B20~24周B超筛查有无唐氏儿可能C羊膜腔穿刺性染色体检查D行孕早期唐氏篩查E行孕中期唐氏筛查单选题16、长期应用氢化可的松突然停药可发生A对抗各种原因，如物理、生物等

7、引起的各种炎症B能提高集体的防御功能C促进创口愈合D抑制病原体生长E直接杀灭病原体单选题17、女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是A反复咳嗽B大量咳痰C反复咯血D营养不良E肌肉酸痛单选题18、慢性胃炎的临床表现一般不包括A恶心、呕吐B反酸、烧心C贫血D右季肋部痛E上腹部痛单选题19、患者，男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是A慢性菌痢B溃疡性结肠炎C结肠息肉D肠结核E结肠癌单选题

8、20、患者，女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3〜5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性