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时间:2019-04-16
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1、选编二临床助理医师优质推荐单选题1、男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A胸部X线片示心胸比增大B超声心动图示左室射血分数降低C心电图运动负荷试验阳性D胸部X线示肺部渗出液E超声心动图示室壁运动障碍单选题2、男,63岁。呕血、排柏油状便,意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是A胃镜B食管X线钡餐检查CB超D胸部
2、CTE食管24小时PH值单选题3、门静脉血流受阻后,首先出现的是A脾大B呕血和黑便C肝掌D腹水E食管静脉曲张单选题4、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A心房颤动B甲状腺功能亢进致心肌损害C冠心病D扩张型心肌病E风湿性心脏瓣膜病单选题5、终止心室颤动最有效的方法是A胺碘酮B利多卡因C胸外拳击复律D阿托品E直流电除颤单选题6、心搏骤停最常见于A100次/分B120次/分C80次/分D90次/分E110次/分单选题7、不属于卵巢功能检查范畴的是A泌乳素B雄激素C雌激素D孕激素E绒毛膜促性腺激素单选题8、女,20岁。间断脓
3、血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2-3次,粪便镜检WBC及REC满视野。首选的治疗药物是A美沙拉秦B硫唑嘌呤C泼尼松D异烟肼E蒙脱石散单选题9、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是A一种有效抗生素B解痉剂C胃黏膜保护剂D促胃动力剂E两种有效抗生素单选题10、男装卸工,40岁。腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限,好发于50岁左右E早
4、期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、男性,64岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 A病毒性肝炎B原发性肝癌C肝硬化D壶腹部肿瘤E肝脓肿单选题12、女,62岁。高血压病史8年,最高血压,180/lOOmmHg,糖尿病病史8年。实验室检查,血肌酐82µmol/L,该患者正确的诊断是A左心室后负荷增加B左心室舒张功能损害C心包内压力增加D每搏输出量降低E左心室前负荷增加单
5、选题13、感知综合障碍不包括A被害妄想B被控制妄想C妒忌妄想D夸大妄想E关系妄想单选题14、维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构A盐键B疏水作用C肽键D氢键E二硫键单选题15、双香豆素过量引起出血可选用的解救药是A纤维蛋白生成障碍B凝血酶生成障碍C血小板异常D凝血活酶生成障碍E血管壁功能异常单选题16、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A收缩压升高,舒张压降低B主要为收缩压升高C收缩压降低,舒张压升高D收缩压与舒张压均升高E主要为舒张压升高单选题17、男,57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块,左主支气
6、管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是A类肺炎性胸腔积液B心力衰竭C结缔组织病所致胸腔积液D肺癌胸膜转移E结核性胸膜炎单选题18、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B粘连性肠梗阻C小肠扭转D乙状结肠扭转E结肠癌致肠梗阻单选题19、关于子宫峡部解剖学特点,正确的是A妊娠期子宫峡部伸长至7-9cm形成子宫下段B不属于软产道C长2-5cmD非孕期长约5cmE妊娠期长4-6cm单选题20、胸部X线片示肺野清晰的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四
7、联症E大型室间隔缺损-----------------------------------------1-答案:B超声心动图示左室射血分数降低最能提示左心收缩功能不全。2-答案:A肝性脑病又称肝性昏迷,系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,有急性与慢性脑病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段,肝性昏迷实质
8、是肝功能衰竭的最终临床表现。起病可急可缓,性格改变:常是本病最早出现的症状;行为改变;睡眠习惯改变;扑翼样震颤;意识障碍。可以使用胃镜来对患者进行检查。3-答案:C肝掌是肝功能减退的临床表现,非门脉高压。4-答案:C慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。5-答案:E非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。6-答案:A心肺复苏时,胸外按压频率至少为100次/分。7-答
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