抗braf抗体在ra患者血清中表达水平及其临床意义探讨

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1、分类号:R5单位代码:10752密级:公开学号:201200350宁夏医科大学硕士专业学位论文抗BRAF抗体在RA患者血清中表达水平及其临床意义探讨Discussionaboutthelevelofanti-BRAFantibodyinserumoftheRApatientsanditsclinicalsignificance学位申请人:李扬指导教师:竺红副教授申请学位门类级别:医学专业名称:内科学研究方向:风湿病学所在学院:临床医学院论文完成日期:二〇一五年三月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisfo

2、rApplicationofMaster’sSpecializedDegreeDiscussionaboutthelevelofanti-BRAFantibodyinserumoftheRApatientsanditsclinicalsignificanceStudent’sName:LiYangSupervisor:A.P.ZhuHongSubjectCategory:MedicalScienceMajor:InternalMedicineSpecialty:RheumatologyCollege:NingxiaMedicalUniversit

3、yCompletionDate:Mar.2015宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名_____论文导师签名_____年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有关部门机构送交

4、论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名_____论文导师签名_____年月日年月宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要抗BRAF抗体在RA患者血清中表达水平及其临床意义探讨摘要目的:探讨抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(v-rafmurinesarcomaviraloncogenehomologueB1,BRAF)抗体在类风湿关节炎(rhe

5、umatoidarthritis,RA)患者血清中表达水平及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linkedimmunosorbentassays,ELISA)检测RA95例、其他风湿性疾病88例和健康对照组48例血清中抗BRAF抗体水平。收集各组的病例资料,探讨血清中自身抗体水平与RA临床症状、实验室检查结果及相关影像学变化之间的关系。结果:①抗BRAF抗体在RA组患者血清中的表达水平明显高于其他风湿性疾病组(Z=-5.213,P<0.01),明显高于健康对照组(Z=-4.335,P<0.01)。②抗BRAF抗体的ROC曲线下面

6、积为(AUC)=0.723±0.039(95%CI:0.646-0.800),其诊断RA的最佳界点为抗BRAF抗体OD>0.4,灵敏度为58.947%,特异度为92.6%。③抗BRAF抗体在RA患者血清中的阳性率58.95%,明显高于强直性脊柱炎组及系统性红斑狼疮组(12.5%,P<0.01;15%,P<0.01),明显高于健康对照组(8.33%,P<0.01)。④RA组中类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)阴性患者血清中抗BRAF抗体阳性2率明显高于RF阳性患者(χ=7.891,P<0.01)。⑤RA组关节肿胀患者血清抗BRAF

7、2抗体阳性率明显高于无关节肿胀患者(χ=5.508,P<0.05)。RA组患者抗BRAF抗体表达水平与病程(r=-0.334,P<0.05)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)(r=-0.212,P<0.05)呈负相关。⑥RA组抗BRAF抗体水平与骨质破坏:双手X线正位片显示正2常组与骨质破坏组抗BRAF抗体阳性率差异无统计学意义(χ=1.091,P>0.05)。⑦RA组抗BRAF抗体水平与肺间质纤维化:胸部CT显示正常组与肺间质纤维化组抗BRAF2抗体阳性率差异无统计学意义(χ=0.062,P>0.05)。结论①抗BRAF抗体在RA患者中

8、高表达,可作为新的自身抗体应用于RA的诊I宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要断。②抗BRAF抗体在早期RA患者及RF阴性的RA患者中具有较

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